老年人代謝性堿中毒是怎么回事
你好，醫(yī)生，最近我的爸爸不舒服了，去醫(yī)院檢查說是堿中毒，是代謝性堿中毒，可是我手機收到過短信說是，夏季多吃味苦的食物，食物堿是有助于夏季消暑的，請問這個老年人代謝性堿中毒是怎么回事
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回答4
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羅玉韻 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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老年人代謝性堿中毒是指體內(nèi)酸丟失過多或堿攝入過多，導致血液 pH 值升高的一種病理狀態(tài)，可能由多種原因引起，如嘔吐、低鉀血癥、使用某些藥物、醛固酮增多癥、大量輸入庫存血等。 1.嘔吐：老年人若頻繁嘔吐，會導致大量胃酸丟失，從而引發(fā)代謝性堿中毒。 2.低鉀血癥：鉀離子缺乏會促使細胞內(nèi)鉀離子轉(zhuǎn)移至細胞外，同時細胞外氫離子進入細胞內(nèi)，導致堿中毒。 3.藥物因素：長期使用某些利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪等，可能導致代謝性堿中毒。 4.醛固酮增多癥：醛固酮分泌增多，促進腎小管對鈉離子重吸收和氫離子排出，引發(fā)堿中毒。 5.大量輸入庫存血：庫存血中含有抗凝劑枸櫞酸鈉，在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為碳酸氫鈉，易導致堿中毒。 總之，老年人代謝性堿中毒的原因較為復雜。一旦確診，應(yīng)及時就醫(yī)，明確病因，采取相應(yīng)的治療措施，如補充生理鹽水、氯化鉀等。同時，要積極治療原發(fā)疾病，預防并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-03-09 22:40
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好朋友，根據(jù)您描述的病情，我建議您：氯敏感性代堿的治療以補Cl-為主，再根據(jù)細胞外液容量，心、肝、腎功能和是否失鉀，以選擇藥物的種類。祝您早日康復。
2016-01-08 09:43
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好！1.胃內(nèi)容物丟失，如幽門梗阻等所致的持續(xù)性嘔吐或放置胃管持續(xù)引流。2.利尿藥的應(yīng)用，以噻嗪類和襻利尿藥為主。3.長期服用大量可吸收性堿性藥物或輸注乳酸鈉、枸櫞酸鈉或枸櫞酸鉀，如輸注庫存血液。4.內(nèi)分泌紊亂，如Cushing綜合征、原發(fā)性醛固酮增多癥、Bartter綜合征等。
2016-01-08 07:27
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，代謝性堿中毒(代堿)乃非揮發(fā)性酸類減少或細胞外液中堿增加所致，其主要特征是血漿HCO3-濃度增高，PaCO2代償性上升?？蓡为毚嬖?，亦可與呼吸性酸中毒混在一起。其主要的代償機制是呼吸性CO2潴留和腎排出碳酸氫鹽與保留H。
2016-01-08 04:11
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