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老年人糖尿病腎病的治療藥物包括降糖藥、降壓藥、降脂藥、改善腎循環(huán)藥及減少尿蛋白藥等。 1.降糖藥：如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等，有助于控制血糖，減輕腎臟負(fù)擔(dān)。 2.降壓藥：像纈沙坦、貝那普利，能降低血壓，同時(shí)減少尿蛋白。 3.降脂藥：常用的有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，可調(diào)節(jié)血脂，延緩腎病進(jìn)展。 4.改善腎循環(huán)藥：如前列地爾，能增加腎血流量。 5.減少尿蛋白藥：如黃葵膠囊，有一定的降低尿蛋白的作用。 總之，老年人糖尿病腎病患者的用藥需綜合考慮病情、身體狀況等因素，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物，且要定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)腎功能、血糖、血壓等指標(biāo)。

DN一旦出現(xiàn)臨床腎病(24h尿蛋白排量>0.5g)就變得不可逆，不管進(jìn)行何種治療，腎臟損害將持續(xù)發(fā)展。盡管經(jīng)過(guò)合理治療，嚴(yán)格糾正代謝紊亂，腎臟損害的進(jìn)展速度可以減慢，臨床上見(jiàn)到部分持續(xù)性微量白蛋白尿期患者進(jìn)入臨床蛋白尿期。故DN治療的關(guān)鍵在于對(duì)早期腎病可逆階段進(jìn)行治療和干預(yù)，以及在DN一些易患者進(jìn)行預(yù)防和早期干預(yù)。但我們必須知道促使正常白蛋白尿向微量白蛋白尿轉(zhuǎn)化的因素才能有效地采取預(yù)防措施。DN各期的治療或干預(yù)的目的并不完全相同。在Ⅰ、Ⅱ期治療目的主要為降低高濾過(guò)狀態(tài)，糾正變化的腎小球血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)。持續(xù)微量白蛋白尿期(Ⅲ期)治療目的為逆轉(zhuǎn)白蛋白尿或延緩向臨床蛋白尿期的進(jìn)展速度。已有明顯臨床腎病患者應(yīng)盡可能減慢GFR下降和血肌酐上升的速度。

DN一旦出現(xiàn)臨床腎病(24h尿蛋白排量＞0.5g)就變得不可逆，不管進(jìn)行何種治療，腎臟損害將持續(xù)發(fā)展。盡管經(jīng)過(guò)合理治療，嚴(yán)格糾正代謝紊亂，腎臟損害的進(jìn)展速度可以減慢，臨床上見(jiàn)到部分持續(xù)性微量白蛋白尿期患者進(jìn)入臨床蛋白尿期。故DN治療的關(guān)鍵在于對(duì)早期腎病可逆階段進(jìn)行治療和干預(yù)，以及在DN一些易患者進(jìn)行預(yù)防和早期干預(yù)。但我們必須知道促使正常白蛋白尿向微量白蛋白尿轉(zhuǎn)化的因素才能有效地采取預(yù)防措施。DN各期的治療或干預(yù)的目的并不完全相同。在Ⅰ、Ⅱ期治療目的主要為降低高濾過(guò)狀態(tài)，糾正變化的腎小球血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)。持續(xù)微量白蛋白尿期(Ⅲ期)治療目的為逆轉(zhuǎn)白蛋白尿或延緩向臨床蛋白尿期的進(jìn)展速度。已有明顯臨床腎病患者應(yīng)盡可能減慢GFR下降和血肌酐上升的速度。

　DN一旦出現(xiàn)臨床腎病(24h尿蛋白排量>0.5g)就變得不可逆，不管進(jìn)行何種治療，腎臟損害將持續(xù)發(fā)展。盡管經(jīng)過(guò)合理治療，嚴(yán)格糾正代謝紊亂，腎臟損害的進(jìn)展速度可以減慢，臨床上見(jiàn)到部分持續(xù)性微量白蛋白尿期患者進(jìn)入臨床蛋白尿期。故DN治療的關(guān)鍵在于對(duì)早期腎病可逆階段進(jìn)行治療和干預(yù)，以及在DN一些易患者進(jìn)行預(yù)防和早期干預(yù)。但我們必須知道促使正常白蛋白尿向微量白蛋白尿轉(zhuǎn)化的因素才能有效地采取預(yù)防措施。DN各期的治療或干預(yù)的目的并不完全相同。在Ⅰ、Ⅱ期治療目的主要為降低高濾過(guò)狀態(tài)，糾正變化的腎小球血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)。持續(xù)微量白蛋白尿期(Ⅲ期)治療目的為逆轉(zhuǎn)白蛋白尿或延緩向臨床蛋白尿期的進(jìn)展速度。已有明顯臨床腎病患者應(yīng)盡可能減慢GFR下降和血肌酐上升的速度。