TSH 波動未服藥現(xiàn) 6.01，是否用藥或觀察？
我今年四月份因頭昏，到醫(yī)院檢查，當(dāng)時掛的是神經(jīng)內(nèi)科，當(dāng)時就順便查了一下甲功，發(fā)現(xiàn)是TSH9.99，其余T3T4FT3FT4正常，半個月后再查，TSH是12.1，其余還是正常，當(dāng)時內(nèi)分泌的醫(yī)生給我開了一盒優(yōu)甲樂，但是神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生說我不是真正的甲減，叫我先不要吃藥。然后一直半年都沒吃藥，現(xiàn)在頭昏這些癥狀沒有了?，F(xiàn)在過了半年的時間了，我又去我們縣醫(yī)院查了一下甲功，我的TSH變成了6.01，其它全正常，請問我現(xiàn)在該怎么辦？吃不吃藥呢？是繼續(xù)觀察嗎？我的TSH在沒有服藥的情況下，變成6.01是好現(xiàn)象嗎?
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回答3
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關(guān)美萍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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TSH 水平出現(xiàn)波動，未服藥情況下有所下降，是否需要用藥需要綜合多方面因素判斷，包括 TSH 變化趨勢、癥狀表現(xiàn)、甲狀腺自身抗體情況、有無基礎(chǔ)疾病以及個體的整體健康狀況等。 1. TSH 變化趨勢：持續(xù)監(jiān)測 TSH 值，如果后續(xù)仍有上升趨勢，可能需要用藥干預(yù)。 2. 癥狀表現(xiàn)：留意是否有甲減的典型癥狀，如乏力、畏寒、體重增加、便秘等，若有，應(yīng)考慮治療。 3. 甲狀腺自身抗體：檢查甲狀腺過氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體等，抗體陽性提示自身免疫性甲狀腺疾病，可能影響治療決策。 4. 有無基礎(chǔ)疾?。喝缁加行难芗膊?，TSH 稍高也可能需要治療。 5. 整體健康狀況：包括年齡、營養(yǎng)狀況、其他內(nèi)分泌系統(tǒng)功能等。 總之，目前 TSH 為 6.01 時，暫時可繼續(xù)觀察，但要密切隨訪，根據(jù)后續(xù)的檢查結(jié)果和癥狀綜合判斷是否需要開始藥物治療。建議前往正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科就診，遵循醫(yī)生的建議。
2025-03-09 19:31
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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您好，甲減可以吃維生素B12、葉酸、左甲狀腺素等，飲食以多維生素、高蛋白、高熱量為主，不宜過食生冷食物，平時應(yīng)動、靜結(jié)合，作適當(dāng)?shù)腻憻?，養(yǎng)成每天大便的習(xí)慣，注意保暖，避免受涼，飲食應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)，但忌吃生冷之品、醫(yī)生詢問：
2016-01-08 12:31
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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對于甲減患者的飲食原則是，應(yīng)增加熱量攝入并注意加工食物應(yīng)易消化防止便秘的發(fā)生。
2016-01-08 07:44
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