甲亢治療后 T3、T4 正常，抗體仍高是何意？
患者年齡:36患者性別:女2010年4月11日本地縣級檢查診斷為甲亢。醫(yī)生建議碘131，本人未同意。2010年6月1日，在北京中醫(yī)研究院廣安門醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)分泌科診斷為慢性淋巴性甲狀腺炎引起的一過性甲亢。湯藥、中成藥甲亢寧治療。3個(gè)月內(nèi)體重減輕9kg左右，月經(jīng)量少，手抖。他巴唑服用3周，出現(xiàn)嚴(yán)重皮疹過敏。經(jīng)過治療，現(xiàn)在已經(jīng)沒有手抖，月經(jīng)量和體重都有增加9月4日最新檢查結(jié)果如下：中文名稱結(jié)果參考范圍總T31.100.58-1.59總T47.014.87-11.72游離T32.871.71-3.71游離T41.170.7-1.48促甲狀腺激素0.0060.35-4.94甲狀腺抗球蛋白抗體13.720-4.11甲狀腺抗過氧化物酶抗體＞1000.000-5.61為什么T3、T4已經(jīng)正常，甲狀腺抗球蛋白抗體、甲狀腺抗過氧化物酶抗體還是那么高？它是什么意思？我是不是要好了？
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回答3
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朱延華 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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甲亢患者經(jīng)治療后，T3、T4 恢復(fù)正常，但甲狀腺抗球蛋白抗體、甲狀腺抗過氧化物酶抗體仍高，這涉及多種因素，包括自身免疫反應(yīng)未完全停止、疾病處于恢復(fù)期、檢測誤差、合并其他甲狀腺疾病、個(gè)體差異等。 1. 自身免疫反應(yīng)未完全停止：慢性淋巴性甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病，即便甲狀腺激素水平正常，自身免疫系統(tǒng)對甲狀腺的攻擊可能仍在持續(xù)，導(dǎo)致抗體水平居高不下。 2. 疾病處于恢復(fù)期：身體的恢復(fù)需要時(shí)間，雖然激素水平已正常，但抗體水平的下降可能相對滯后。 3. 檢測誤差：檢測過程中的操作、儀器等因素可能導(dǎo)致結(jié)果出現(xiàn)一定偏差。 4. 合并其他甲狀腺疾?。喝鐦虮炯谞钕傺椎?，也可能影響抗體水平。 5. 個(gè)體差異：不同患者的身體對疾病和治療的反應(yīng)有所不同，部分患者抗體水平下降較慢。 總之，T3、T4 正常而抗體仍高，需要綜合多方面因素進(jìn)行判斷?；颊邞?yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能、抗體水平及相關(guān)超聲檢查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
2025-03-09 23:23
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好！甲亢有很多種原因引起的，目前你的治療效果還是不錯(cuò)的。慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎是自身免疫性甲狀腺炎的一種，診斷依據(jù)有甲狀腺穿刺病理檢查鏡下大量淋巴細(xì)胞浸潤，甲狀腺抗球蛋白抗體、甲狀腺抗過氧化物酶抗體高于正常值上限50%。
2016-01-08 21:51
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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病情分析:你好！甲亢有很多種原因引起的，目前你的治療效果還是不錯(cuò)的。慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎是自身免疫性甲狀腺炎的一種，診斷依據(jù)有甲狀腺穿刺病理檢查鏡下大量淋巴細(xì)胞浸潤，甲狀腺抗球蛋白抗體、甲狀腺抗過氧化物酶抗體高于正常值上限50%。意見建議:甲亢可以合并慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，也可以是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎的一個(gè)階段，慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎治療起來需要時(shí)間較長，不是短期可以完全恢復(fù)的，希望你有堅(jiān)持和有信心。
2016-01-08 14:07
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