午睡后左膝疼痛半月，除骨質增生還有何因及咋治？
半個月前,本人躺在沙發(fā)上午睡,睡醒后下地走路,左腳膝蓋骨的反面及左小腿疼痛,路不能走遠,最多走300米,不走路不疼,半個月來都這樣,我去醫(yī)院看過,醫(yī)院給我做了X光,結論是:左側脛骨上端邊緣及隆突,髕骨上下緣骨贅形成,左側膝關節(jié)諸組成骨骨質未見明顯破壞,左膝內側關節(jié)間隙狹窄,軟組織未見明顯異常影.醫(yī)生說我是骨質增生引起的疼痛,給我做推拿和打針灸,至今沒有一點效果.請問還有沒有其他的病因造成疼痛,怎樣治療?謝謝!
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回答2
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夏璇 住院醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
風濕免疫科
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左膝疼痛持續(xù)半月，除骨質增生外，還可能由膝關節(jié)滑膜炎、半月板損傷、膝關節(jié)炎、韌帶損傷、痛風性關節(jié)炎等引起。 1.膝關節(jié)滑膜炎：滑膜受到刺激產生炎癥，導致關節(jié)積液、疼痛。治療包括休息、物理治療、藥物治療（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布）等。 2.半月板損傷：多由外傷或退變引起，常有疼痛、彈響等癥狀。輕者可保守治療，重者需手術修復。 3.膝關節(jié)炎：關節(jié)軟骨磨損，炎癥刺激產生疼痛。治療有藥物（如氨基葡萄糖、硫酸軟骨素）、理療、關節(jié)腔注射玻璃酸鈉等。 4.韌帶損傷：運動或外傷可致韌帶拉傷或斷裂，引起疼痛。輕度損傷以休息、制動為主，嚴重者需手術。 5.痛風性關節(jié)炎：尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)，引發(fā)疼痛。需控制尿酸水平，使用非布司他、別嘌醇等藥物。 總之，導致左膝疼痛的原因較多，建議進一步完善相關檢查，如磁共振等，明確病因后采取針對性治療。同時要注意休息，避免過度勞累。
2025-03-06 17:01
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回答1
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劉家仁
南京紫金醫(yī)院
三級
腦復蘇?？?/p>
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根據你的癥狀考慮是否還有腰椎間盤突出癥, 一般考慮是膝關節(jié)關節(jié)炎,膝關節(jié)骨性關節(jié)炎是由于膝關節(jié)軟骨退變引起滑膜炎,骨增生,關節(jié)囊牽張,附近韌帶及腱組織受到刺激,軟骨下骨折等,使肌肉痙攣或對鄰近神經壓迫,軟骨碎片刺激,晶狀物沉積都可引起急性炎癥的發(fā)生.其表現為深部痛,定位不明確；早期表現為活動后疼痛,晚期表現為“靜性疼痛”（夜間痛）；病變膝關節(jié)出現僵硬,腫脹,變形等；致病原因多與肥胖,年齡老化,膝關節(jié)創(chuàng)傷,遺傳等有關.治療方法：1,基本治療：如理療,按摩,痛點注射,小針刀療法以及外用擦劑扶他林軟膏等；2,特殊治療：如透明質酸鈉（玻璃酸鈉）關節(jié)腔內注射,維生素等；還可以服用中藥治療.
2016-01-08 19:42
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