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嘴動手動說話異常身體僵硬失禁面具臉咋治

嘴老動手也動說話低沉聽不懂身體僵硬晚上常起夜常失禁面具臉.2006年底發(fā)病緊急求助就病人現(xiàn)狀應(yīng)服什么藥最有效能緩解目前的病情謝謝!

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    郭黎 主任醫(yī)師

    暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)內(nèi)科

    患者出現(xiàn)嘴老動、手也動、說話低沉聽不懂、身體僵硬、晚上常起夜常失禁、面具臉等癥狀,可能是帕金森病、腦血管疾病、神經(jīng)退行性病變等原因?qū)е拢委煼椒òㄋ幬镏委?、康?fù)訓(xùn)練、生活方式調(diào)整等。 1.帕金森?。号两鹕∈浅R姷纳窠?jīng)系統(tǒng)退行性疾病?;颊叨喟桶纺苌窠?jīng)元變性死亡,導(dǎo)致多巴胺分泌減少。治療藥物有復(fù)方左旋多巴、普拉克索、羅匹尼羅等。 2.腦血管疾?。喝缒X梗死、腦出血等影響腦部功能。治療需控制基礎(chǔ)病,改善腦循環(huán),可用阿司匹林、阿托伐他汀等。 3.神經(jīng)退行性病變:例如多系統(tǒng)萎縮。可使用甲鈷胺、維生素 B1 等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。 4.精神心理因素:長期焦慮、抑郁等可能引起類似癥狀。心理治療結(jié)合藥物如舍曲林等可能有幫助。 5.其他原因:電解質(zhì)紊亂、感染等也可能導(dǎo)致。需糾正電解質(zhì)失衡,抗感染治療等。 患者出現(xiàn)這些癥狀的原因較為復(fù)雜,需要綜合評估,明確診斷后制定個體化的治療方案。建議及時到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。

    2025-03-09 15:55
  • 回答4

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    帕金森氏癥,治療以美多巴配合安坦及中藥龜-龍-腦-康這個治療方案,效果比較好.現(xiàn)在有抬不起頭,直不起腰,邁不開步,出現(xiàn)表情呆板的“面具臉”,關(guān)節(jié)僵硬及肌肉發(fā)緊的癥狀表現(xiàn)嗎?出現(xiàn)語言減少和聲音低沉單調(diào),吞咽困難,流涎,睡眠障礙,抑郁或癡呆等癥狀

    2016-01-09 07:24
  • 回答3

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,可以采取左旋多巴治療.左旋多巴應(yīng)從很低的劑量開始,如美多巴1/4片,一日三次,爾后逐漸“滴定”至有效.在早期,每日復(fù)方左旋多巴的劑量一般在300~450mg之間即可.普通型的左旋多巴起效快速,并且比較便宜.控釋片療效持續(xù)時間長,因此對夜間的癥狀控制好.固定每天3次或者4次的給藥比脈沖式給藥好.希望能給你帶來幫助.

    2016-01-09 07:18
  • 回答2

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    到目前為止,還沒有什么治療可以使之痊愈,有效的治療大多都是對癥治療.多數(shù)患者在早期癥狀輕微,但是患者一旦確診,醫(yī)生和患者都遇到是否需要藥物治療的難題.一方面,患者的癥狀輕微,藥物治療的副作用使治療似乎有些得不償失;另一方面,帕金森病是進(jìn)展性疾病,不采取措施導(dǎo)致患者恐懼,加重患者的心理負(fù)擔(dān).因此,選擇合適的治療方案,對早期帕金森病患者的治療,至關(guān)重要.一,人文關(guān)懷:  一旦被確診為帕金森病,并得知該病不可治愈性以及其預(yù)后的情況,患者的心理通常會受到巨大的打擊,往往會不知所措.因此,醫(yī)生應(yīng)該耐心地向患者及其家屬講解該病的基本知識,目前的治療進(jìn)展?fàn)顩r以及飲食,鍛煉等基本知識,解除他們心中的疑慮.并向他們推薦相關(guān)的科普讀物和相關(guān)的網(wǎng)站,有條件的單位還可以組織病友俱樂部,定期組織活動.對有抑郁傾向的患者,應(yīng)及早進(jìn)行心理干預(yù),介紹心理專家對其進(jìn)行心理疏導(dǎo)或者抗抑郁治療.  二,藥物治療  1,藥物治療原則:  要決定何時開始治療,尤其是在疾病的早期或者是僅僅有輕度功能損害的時候,往往很難決定.有研究表明:在最初看病后18月后,未治療的帕金森病患者,其健康狀況明顯受損害[2].有學(xué)者認(rèn)為通過加強(qiáng)多巴胺活性作用來支持早期退化的多巴胺能系統(tǒng)的方法可以使基底神經(jīng)節(jié)代償性機(jī)制朝著正常方向發(fā)展并延遲非正常通路帶來的進(jìn)展性損害,也就是說早期干預(yù)治療會帶來長期益處[3].因此,即使在沒有功能損害或者輕微損害的早期患者,也應(yīng)該選用合適的治療.制定PD的治療方案要受下列因素的制約,即年齡,病情的輕重,患者的經(jīng)濟(jì)能力,認(rèn)知功能以及對藥物的反應(yīng).  PD的藥物治療屬于對癥治療,并且在其應(yīng)用初期多數(shù)都有一些副作用,消化道的癥狀最常見,如惡心,嘔吐等.所以每一種抗PD藥物的應(yīng)用要采取“滴定”的方法:即從小劑量開始,緩慢增加劑量,在可耐受的副作用的劑量范圍內(nèi),達(dá)到最佳的療效時便以該劑量維持治療[4].“最佳的療效”應(yīng)該根據(jù)患者的具體情況來制定的預(yù)期治療目標(biāo).一般來講,治療目標(biāo)分三個層次:①對年輕的,早期的PD患者的治療目標(biāo)是保持或恢復(fù)工作能力,即第一目標(biāo).這類患者按Hoehn—Yahr分期多處于I期和II期;②對中晚期PD患者的最低治療目標(biāo)是保持或恢復(fù)生活自理能力,即第二目標(biāo).這類患者按Hoehn—Yahr分期多處于III期;③對晚期PD患者的最低治療目標(biāo)是減輕痛苦,延長生命,即第三目標(biāo).這類患者按Hoehn—Yahr分期多處于IV期和V期希望我的回答對您有一定的幫助

    2016-01-09 03:00
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    藥物治療  左旋多巴  治療開始時先用息寧(25/100mg)片,每日3次,每次1片.根據(jù)病人的耐受情況,每隔4~7天逐步增加劑量,直至產(chǎn)生最大的效果.緩慢而小心地增加劑量,令病人在進(jìn)餐時或飯后服藥,可使不良反應(yīng)減輕(雖然飲食中大量的蛋白質(zhì)可妨礙左旋多巴的吸收).大多數(shù)病人需要每天總量400~1000mg的左旋多巴,每2~5小時分次服藥,每天至少需要100mg的卡比多巴來減輕周圍的不良反應(yīng).有的病人可能需要每天總量2000mg的左旋多巴與200mg卡比多巴.   金剛烷胺100~300mg/d口服,在50%早期輕度帕金森綜合征病例的治療中有用,在疾病的后期能加強(qiáng)左旋多巴的作用.  溴隱亭5~60mg/d或培高利特0.1~5.0mg/d口服對疾病各階段的病例都有用.  司立吉林  抗膽堿能藥物可用于疾病早期階段的治療,在后期可作為左旋多巴的輔助藥物.常用的抗膽堿能藥物包括苯甲托品0.5~2mg口服每日3次,苯海索2~5mg口服每日3次.   心得安10mg每日2次至40mg每日4次口服,偶爾對某些病例中出現(xiàn)的動作性震顫或意向性震顫有用.帕金森病是發(fā)生于中,老年的一種慢性疾病,目前病因不清,預(yù)防尚困難.本病一旦發(fā)生,一般不會自動緩解,但病情大多發(fā)展緩慢,藥物治療須長期.因長期用藥,會有一定副作用,故早期治療用藥量不可太大,如能用較小劑量達(dá)到較好的治療效果是最理想的.藥物的調(diào)整必須在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行.由于本病的主要癥狀是震顫,強(qiáng)直,運(yùn)動減少,故在疾病早期應(yīng)鼓勵病人多活動,盡量繼續(xù)工作,多吃水果,蔬菜,蜂蜜,防止跌倒,不吸煙,飲酒.晚期臥床不能起床者應(yīng)勤翻身,在床上做被動活動,以防并發(fā)癥.

    2016-01-09 02:24
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是帕金森病?   帕金森病(PD)由Parkinson(18l7)首報,一般發(fā)病年齡在中年以上,主要病變?yōu)楹谫|(zhì)和紋狀體,病情進(jìn)展較慢,開始癥狀不明顯,其后以震顫、僵直、運(yùn)動減少為主的錐體外系綜合征,又稱震顫麻痹(paralysis agitans)。在40歲以上的人口中大約每250人就有1名帕金森病患者。在65歲以上的入口中,大約每100人就有1名患者。絕大多數(shù)病例的病因未明,稱為帕金森病。 查看全文»

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