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70 歲膽結(jié)石增大增多但無癥狀,要手術(shù)嗎?

膽結(jié)石平時(shí)沒反映,一定要開刀嗎?曾經(jīng)治療情況和效果:一年做一次B超注意結(jié)石的變化,十年了總的趨勢是在變大。從發(fā)現(xiàn)5mm到現(xiàn)在己長到12mm,最近B超檢查又變成兩個(gè)了,一個(gè)12mm另一個(gè)8mm,平時(shí)還是沒感覺,也沒治療也沒吃藥。我今年已經(jīng)70歲了,動(dòng)不動(dòng)手術(shù)?想得到怎樣的幫助:動(dòng)不動(dòng)手術(shù)?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    勞學(xué)軍 副主任醫(yī)師

    暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    肝膽外科

    膽結(jié)石是否需要手術(shù),不能僅依據(jù)癥狀,還需綜合考慮結(jié)石大小、數(shù)量、膽囊功能、患者身體狀況以及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等。對于 70 歲患者,即便無癥狀,結(jié)石增大增多也需謹(jǐn)慎評(píng)估。 1. 結(jié)石大小和數(shù)量:目前結(jié)石最大達(dá) 12mm,且變?yōu)閮蓚€(gè),較大結(jié)石可能增加膽囊炎癥、穿孔等風(fēng)險(xiǎn)。 2. 膽囊功能:長期結(jié)石刺激可能影響膽囊正常收縮和排泄膽汁功能。 3. 身體狀況:70 歲患者身體耐受手術(shù)的能力相對較弱,需評(píng)估心肺等重要臟器功能。 4. 并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn):雖無癥狀,但存在潛在并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),如膽源性胰腺炎等。 5. 患者意愿:患者自身對手術(shù)的接受程度和對生活質(zhì)量的期望也很重要。 綜合來看,70 歲膽結(jié)石患者結(jié)石增大增多但無癥狀,手術(shù)與否需綜合多方面因素權(quán)衡。建議到正規(guī)醫(yī)院,由醫(yī)生根據(jù)詳細(xì)檢查結(jié)果評(píng)估,制定最適合的治療方案。

    2025-03-09 22:28
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    你好這主要表現(xiàn)為右上腹劇烈絞痛陣發(fā)性加重痛常放射至右肩或右背爾后出現(xiàn)惡心嘔吐病情重時(shí)還會(huì)有怕冷和發(fā)熱部分病情重的人有黃疸及全身感染中毒癥狀可以手術(shù)治療

    2016-01-09 03:05
  • 回答3

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,要做手術(shù)的。單晶誒是對人體的傷害很大,結(jié)石在體內(nèi)會(huì)不斷的增大的,時(shí)間久了引起癌變的機(jī)率也會(huì)增大的?;加心懡Y(jié)石要想取石干凈,達(dá)到根治的效果只能采取手術(shù)治療的。一般臨床治療原則是不超過0.2cm的結(jié)石,可以定期3個(gè)月復(fù)查,或者適當(dāng)?shù)乃幬镎{(diào)理,超過0.2cm的結(jié)石必須進(jìn)行手術(shù)治療?;颊吣昙o(jì)比較大了,可以先做個(gè)檢查,要是各項(xiàng)指標(biāo)都合格的話,沒有什么基礎(chǔ)疾病,膽囊沒有嚴(yán)重的穿孔潰瘍和壞死,可以采用微創(chuàng)保膽取石手術(shù)治療,微創(chuàng)、切口很小、恢復(fù)快、取石比較徹底,能幫您完整保住膽囊和功能。對于任何疾病都要做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。不要過分擔(dān)心,保持良好的心態(tài),積極治療,才是健康的根本。

    2016-01-09 01:43
  • 回答2

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    你好,要做手術(shù)的。單晶誒是對人體的傷害很大,結(jié)石在體內(nèi)會(huì)不斷的增大的,時(shí)間久了引起癌變的機(jī)率也會(huì)增大的?;加心懡Y(jié)石要想取石干凈,達(dá)到根治的效果只能采取手術(shù)治療的。一般臨床治療原則是不超過0.2cm的結(jié)石,可以定期3個(gè)月復(fù)查,或者適當(dāng)?shù)乃幬镎{(diào)理,超過0.2cm的結(jié)石必須進(jìn)行手術(shù)治療。

    2016-01-08 23:51
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    梁德進(jìn)

    南京市浦口區(qū)中醫(yī)院

    二級(jí)乙等

    外科

    你好,結(jié)石在沒有癥狀的情況下可以先保守治療,注意隨訪檢查結(jié)石變化,另外如果有疼痛可以用解痙藥或者手術(shù)治療。建議平時(shí)飲食要以清淡為主,多飲水有利于結(jié)石排出,注意休息,不要吃刺激性食物,結(jié)石小于六毫米是可以采取多飲水及中藥排石的,大于六毫米考慮手術(shù)。

    2016-01-08 19:35
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是膽結(jié)石?   膽石癥是膽囊、膽管內(nèi)晶體的集中沉淀,如結(jié)石位于膽囊,叫做膽囊石病。如結(jié)石位于膽總管,叫做膽總管石病。40歲后發(fā)病率隨年齡增長而增高。大多數(shù)病人無癥狀,僅在體檢、手術(shù)和尸解時(shí)發(fā)現(xiàn),稱為靜止性膽囊結(jié)石。少數(shù)病人的膽囊結(jié)石的典型癥狀為膽絞痛,表現(xiàn)為急性或慢性膽囊炎。 查看全文»

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