64 歲患者室上速等病，不愿手術(shù)想吃藥控制可行嗎
病人64歲發(fā)作時(shí)心電圖顯示室上速正常時(shí)聽診早搏間歇做心電圖顯示心肌缺血血壓高曾經(jīng)治療情況和效果：平時(shí)只吃些降壓藥沒做別的治療想得到怎樣的幫助：醫(yī)生讓做射頻消融病人有心理負(fù)擔(dān)不愿做手術(shù)想吃藥控制可以嗎（）
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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薛建輝 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
心胸外科
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對于 64 歲有室上速、早搏、心肌缺血和高血壓等情況，不愿接受射頻消融手術(shù)而希望通過藥物控制的患者，需要綜合多方面因素來判斷。包括病情嚴(yán)重程度、藥物治療效果、潛在風(fēng)險(xiǎn)、患者身體狀況和治療依從性等。 1. 病情嚴(yán)重程度：若病情較輕，發(fā)作不頻繁，藥物控制可能有效。但嚴(yán)重的室上速或頻發(fā)早搏，藥物效果可能不佳。 2. 藥物治療效果：如使用普羅帕酮、維拉帕米等抗心律失常藥，能一定程度控制心律失常，但個(gè)體差異大。 3. 潛在風(fēng)險(xiǎn)：長期用藥可能有副作用，如肝腎功能損害、心律失常加重等。 4. 患者身體狀況：若患者還存在其他基礎(chǔ)疾病，如糖尿病、冠心病等，會(huì)影響藥物選擇和治療效果。 5. 治療依從性：患者能否按時(shí)服藥、定期復(fù)查，對治療效果至關(guān)重要。 總之，對于這類患者，需要綜合評(píng)估后決定治療方案。藥物治療有一定作用，但也存在局限性。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡利弊，選擇最適合的治療方法。
2025-03-10 01:48
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好，高血壓早期無明顯病理改變常見癥狀有頭痛、頭暈、疲勞、心悸等在緊張和勞累后加重患者應(yīng)該合理飲食限制煙酒遵醫(yī)囑使用藥物不要自行增減藥量或突然撤換藥物
2016-01-08 22:38
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什么是早搏? 過早搏動(dòng)(premature contraction，PC)簡稱早搏，又稱期前收縮( cxtrasystole)，是由指由異位節(jié)律點(diǎn)提早(多數(shù)較竇性心律提早)發(fā)出沖動(dòng)引起的心臟搏動(dòng)，簡稱早搏。根據(jù)異位節(jié)律點(diǎn)的部位不同，可分為房性、房室交界性及室性早搏，其中以室性早搏為多見。早搏為小兒時(shí)期最常見的心律失常，病人可有心悸、氣短、頭暈、頭痛等癥狀。觸診脈搏，可有提前出現(xiàn)的一次跳動(dòng)，后面為一較長的間歇;聽診時(shí)均可清楚地聽到提前的搏動(dòng)和其后有一較長的間歇。至于是否為房性、房室交界性或室性早搏，則需用心電圖檢查才能分辨出來。 查看全文»
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