雙側(cè)甲狀腺無(wú)回聲區(qū)伴鈣化，嚴(yán)重嗎？要手術(shù)嗎？會(huì)癌變嗎？
今天去醫(yī)院彩超結(jié)果:雙側(cè)甲狀腺包膜不平滑，左側(cè)見(jiàn)一個(gè)無(wú)回聲區(qū)大小約3.0*1.9MM，邊界清，內(nèi)回聲不均，內(nèi)可見(jiàn)點(diǎn)狀強(qiáng)回聲，直徑1.1MM。右側(cè)見(jiàn)二個(gè)無(wú)回聲區(qū)，大者約4.2*1.5MM，邊界清，內(nèi)回聲不均。余甲狀腺實(shí)質(zhì)光點(diǎn)增粗，回聲不均。CDFI結(jié)節(jié)周邊及內(nèi)部未見(jiàn)異常血流信號(hào)。雙側(cè)頸部未見(jiàn)異常腫大淋巴結(jié)。檢查提示:雙側(cè)甲狀腺無(wú)回聲區(qū)伴左側(cè)斑狀強(qiáng)回聲?？紤]結(jié)節(jié)型甲狀腺腫伴左側(cè)鈣化斑。想得到怎樣的幫助：請(qǐng)問(wèn)嚴(yán)重嗎？需要手術(shù)嗎？能癌變嗎？非常感謝！?。。?
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回答5
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冉興無(wú) 主任醫(yī)師
四川大學(xué)華西醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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甲狀腺結(jié)節(jié)是常見(jiàn)的甲狀腺疾病，雙側(cè)甲狀腺出現(xiàn)無(wú)回聲區(qū)伴鈣化的情況，其嚴(yán)重程度、是否需要手術(shù)以及癌變風(fēng)險(xiǎn)需要綜合多方面因素判斷，包括結(jié)節(jié)大小、形態(tài)、癥狀、甲狀腺功能等。 1. 結(jié)節(jié)大?。耗壳敖Y(jié)節(jié)相對(duì)較小，但仍需密切觀察其變化。 2. 形態(tài)特征：邊界清是較好的表現(xiàn)，但內(nèi)回聲不均和鈣化斑需警惕。 3. 癥狀表現(xiàn)：如果沒(méi)有明顯的壓迫癥狀，如呼吸困難、吞咽困難等，情況相對(duì)較好。 4. 甲狀腺功能：需檢查甲狀腺功能，如甲狀腺激素水平，若正常，病情相對(duì)穩(wěn)定。 5. 發(fā)展趨勢(shì)：定期復(fù)查彩超，觀察結(jié)節(jié)的生長(zhǎng)速度。如果短期內(nèi)迅速增大，惡變風(fēng)險(xiǎn)可能增加。 綜上所述，目前的情況不算嚴(yán)重，但要密切隨訪觀察。是否手術(shù)需要綜合評(píng)估，癌變風(fēng)險(xiǎn)有但相對(duì)較低。建議定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議。
2025-03-09 13:15
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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這位朋友，你好，甲狀腺腫大可分為彌漫性腫大和局部性腫大兩種，彌漫性腫大是指兩側(cè)甲狀腺均勻腫大，通常不是腫瘤，而局部性腫大往往是由于甲狀腺上長(zhǎng)了腫瘤所致，因此，當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己的甲狀腺腫大后首先應(yīng)判斷其形狀，特點(diǎn).甲狀腺疼痛的患者首先應(yīng)判斷自己疼痛的程度.劇烈疼痛通常是由于各種甲狀腺炎癥所致，如急性化膿性甲狀腺炎亞急性甲狀腺炎，二者均須及時(shí)治療.輕微疼痛并不具有特殊的，因?yàn)槎喾N甲狀腺疾病均可能引起此癥狀，需通過(guò)正規(guī)檢查方能確診，所以最好及時(shí)就醫(yī).關(guān)于甲狀腺的治療需要注意以下幾點(diǎn)：甲狀腺毛病長(zhǎng)期服用西藥雖然見(jiàn)效快，甲功指標(biāo)很快能恢復(fù)正常，但是副作用太大，易復(fù)發(fā)，終生吃藥，傷害肝臟，體重暴增，白細(xì)胞還降低，也就是說(shuō)免疫力降低.服用中藥，可以緩解臨床癥狀，中藥調(diào)節(jié)免疫功能，治標(biāo)治本，可以去除病根，徹底治愈.手術(shù)治療甲狀腺毛病，復(fù)發(fā)率高，對(duì)甲狀腺功能破壞嚴(yán)重，手術(shù)好像割韭菜，割了一遍又一遍.甲亢在用碘131治療后的一個(gè)后遺癥就是有可能變成甲減（I131如果調(diào)整劑量不適當(dāng)是會(huì)造成永久性甲減的），而損傷后的甲狀腺組織不可能再恢復(fù)，甲狀腺激素又是人體所必須的一種激素，如果變成甲減，只能服用甲狀腺激素補(bǔ)充，這樣治療難度會(huì)更大.導(dǎo)致永久性甲減發(fā)生的幾率因國(guó)內(nèi)外報(bào)到不一，可能是50%左右.現(xiàn)在最好換成中藥調(diào)理，而中醫(yī)中藥治療此病時(shí)有明顯的優(yōu)勢(shì)，可以從患者的局部病變與全身癥狀著手，整體調(diào)節(jié).除藥物治療外，中醫(yī)同時(shí)強(qiáng)調(diào)精神調(diào)攝，生活，工作合理安排，而且飲食合理亦十分重要.可以采用中藥治療代替西藥，慢慢把西藥減去，直到不用西藥為止，服用中藥，可以緩解臨床癥狀，提高免疫功能，調(diào)節(jié)甲狀腺激素分泌，促使甲狀腺自身功能恢復(fù)，可以免除終身服藥，治標(biāo)治本，可以去除病根，最終達(dá)到治愈，減少?gòu)?fù)發(fā)的目的.如果你還有疑問(wèn)，請(qǐng)繼續(xù)咨詢(xún);如果你對(duì)答案滿(mǎn)意，請(qǐng)你選擇為答案，有問(wèn)必答祝你健康!
2016-01-09 07:56
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你的彩超描述來(lái)看不是很?chē)?yán)重還應(yīng)該做ECT甲功檢查這種如果甲功控制好的話是可以手術(shù)治療的不是說(shuō)必須要手術(shù)你的甲狀腺只是腫不是腫瘤當(dāng)然不會(huì)癌變
2016-01-09 06:43
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，你的彩超描述來(lái)看不是很?chē)?yán)重還應(yīng)該做ECT甲功檢查這種如果甲功控制好的話是可以手術(shù)治療的不是說(shuō)必須要手術(shù)你的甲狀腺只是腫不是腫瘤當(dāng)然不會(huì)癌變
2016-01-09 03:48
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你的彩超描述來(lái)看不是很?chē)?yán)重還應(yīng)該做ECT甲功檢查。這種如果甲功控制好的話是可以手術(shù)治療的，不是說(shuō)必須要手術(shù)你的甲狀腺只是腫不是腫瘤當(dāng)然不會(huì)癌變。
2016-01-08 21:35
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