雙側(cè)甲狀腺無回聲區(qū)伴鈣化，嚴重嗎？要手術(shù)嗎？會癌變嗎？
今天去醫(yī)院彩超結(jié)果:雙側(cè)甲狀腺包膜不平滑，左側(cè)見一個無回聲區(qū)大小約3.0*1.9MM，邊界清，內(nèi)回聲不均，內(nèi)可見點狀強回聲，直徑1.1MM。右側(cè)見二個無回聲區(qū)，大者約4.2*1.5MM，邊界清，內(nèi)回聲不均。余甲狀腺實質(zhì)光點增粗，回聲不均。CDFI結(jié)節(jié)周邊及內(nèi)部未見異常血流信號。雙側(cè)頸部未見異常腫大淋巴結(jié)。檢查提示:雙側(cè)甲狀腺無回聲區(qū)伴左側(cè)斑狀強回聲?？紤]結(jié)節(jié)型甲狀腺腫伴左側(cè)鈣化斑。想得到怎樣的幫助：請問嚴重嗎？需要手術(shù)嗎？能癌變嗎？非常感謝?。。。?
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回答5
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冉興無 主任醫(yī)師
四川大學華西醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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甲狀腺結(jié)節(jié)是常見的甲狀腺疾病，雙側(cè)甲狀腺出現(xiàn)無回聲區(qū)伴鈣化的情況，其嚴重程度、是否需要手術(shù)以及癌變風險需要綜合多方面因素判斷，包括結(jié)節(jié)大小、形態(tài)、癥狀、甲狀腺功能等。 1. 結(jié)節(jié)大?。耗壳敖Y(jié)節(jié)相對較小，但仍需密切觀察其變化。 2. 形態(tài)特征：邊界清是較好的表現(xiàn)，但內(nèi)回聲不均和鈣化斑需警惕。 3. 癥狀表現(xiàn)：如果沒有明顯的壓迫癥狀，如呼吸困難、吞咽困難等，情況相對較好。 4. 甲狀腺功能：需檢查甲狀腺功能，如甲狀腺激素水平，若正常，病情相對穩(wěn)定。 5. 發(fā)展趨勢：定期復(fù)查彩超，觀察結(jié)節(jié)的生長速度。如果短期內(nèi)迅速增大，惡變風險可能增加。 綜上所述，目前的情況不算嚴重，但要密切隨訪觀察。是否手術(shù)需要綜合評估，癌變風險有但相對較低。建議定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議。
2025-03-09 13:15
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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這位朋友，你好，甲狀腺腫大可分為彌漫性腫大和局部性腫大兩種，彌漫性腫大是指兩側(cè)甲狀腺均勻腫大，通常不是腫瘤，而局部性腫大往往是由于甲狀腺上長了腫瘤所致，因此，當發(fā)現(xiàn)自己的甲狀腺腫大后首先應(yīng)判斷其形狀，特點.甲狀腺疼痛的患者首先應(yīng)判斷自己疼痛的程度.劇烈疼痛通常是由于各種甲狀腺炎癥所致，如急性化膿性甲狀腺炎亞急性甲狀腺炎，二者均須及時治療.輕微疼痛并不具有特殊的，因為多種甲狀腺疾病均可能引起此癥狀，需通過正規(guī)檢查方能確診，所以最好及時就醫(yī).關(guān)于甲狀腺的治療需要注意以下幾點：甲狀腺毛病長期服用西藥雖然見效快，甲功指標很快能恢復(fù)正常，但是副作用太大，易復(fù)發(fā)，終生吃藥，傷害肝臟，體重暴增，白細胞還降低，也就是說免疫力降低.服用中藥，可以緩解臨床癥狀，中藥調(diào)節(jié)免疫功能，治標治本，可以去除病根，徹底治愈.手術(shù)治療甲狀腺毛病，復(fù)發(fā)率高，對甲狀腺功能破壞嚴重，手術(shù)好像割韭菜，割了一遍又一遍.甲亢在用碘131治療后的一個后遺癥就是有可能變成甲減（I131如果調(diào)整劑量不適當是會造成永久性甲減的），而損傷后的甲狀腺組織不可能再恢復(fù)，甲狀腺激素又是人體所必須的一種激素，如果變成甲減，只能服用甲狀腺激素補充，這樣治療難度會更大.導致永久性甲減發(fā)生的幾率因國內(nèi)外報到不一，可能是50%左右.現(xiàn)在最好換成中藥調(diào)理，而中醫(yī)中藥治療此病時有明顯的優(yōu)勢，可以從患者的局部病變與全身癥狀著手，整體調(diào)節(jié).除藥物治療外，中醫(yī)同時強調(diào)精神調(diào)攝，生活，工作合理安排，而且飲食合理亦十分重要.可以采用中藥治療代替西藥，慢慢把西藥減去，直到不用西藥為止，服用中藥，可以緩解臨床癥狀，提高免疫功能，調(diào)節(jié)甲狀腺激素分泌，促使甲狀腺自身功能恢復(fù)，可以免除終身服藥，治標治本，可以去除病根，最終達到治愈，減少復(fù)發(fā)的目的.如果你還有疑問，請繼續(xù)咨詢;如果你對答案滿意，請你選擇為答案，有問必答祝你健康!
2016-01-09 07:56
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你的彩超描述來看不是很嚴重還應(yīng)該做ECT甲功檢查這種如果甲功控制好的話是可以手術(shù)治療的不是說必須要手術(shù)你的甲狀腺只是腫不是腫瘤當然不會癌變
2016-01-09 06:43
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，你的彩超描述來看不是很嚴重還應(yīng)該做ECT甲功檢查這種如果甲功控制好的話是可以手術(shù)治療的不是說必須要手術(shù)你的甲狀腺只是腫不是腫瘤當然不會癌變
2016-01-09 03:48
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你的彩超描述來看不是很嚴重還應(yīng)該做ECT甲功檢查。這種如果甲功控制好的話是可以手術(shù)治療的，不是說必須要手術(shù)你的甲狀腺只是腫不是腫瘤當然不會癌變。
2016-01-08 21:35
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