雙肺繼發(fā)性 TB 伴肺氣腫等多種癥狀如何應(yīng)對
曾在莆田市醫(yī)院、福州肺科醫(yī)院、、看過沒有效果、、、吃了幾個月的藥也無效果、、這幾天咳嗽有出血、、走路辛苦、、胸口悶悶的病歷類型:CT片檢查時間:2012-05-02CT所見雙側(cè)胸廓對稱，雙肺透亮度增高。雙肺見多發(fā)大小不等的無壁透亮影。兩肺紋理增多增粗紊亂。雙肺見斑片狀、索條狀密度增高影，邊緣較模糊，部分見鈣化。兩肺門無增大，氣管及諸支氣管通暢?？v隔見淋巴結(jié)鈣化。雙側(cè)胸膜見肥厚粘連。心影未見明顯異常。雙側(cè)腋窩見多發(fā)小淋巴結(jié)。胸部CT診斷:雙肺繼發(fā)性TB（部分鈣化）肺氣腫、肺大泡形成縱隔淋巴結(jié)
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回答5
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華平 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
胸外科
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雙肺繼發(fā)性 TB（部分鈣化）、肺氣腫、肺大泡形成、縱隔淋巴結(jié)鈣化、雙側(cè)胸膜肥厚粘連等多種肺部疾病，成因復(fù)雜，治療需綜合考慮，包括疾病原理、治療方法、日常注意等。 1. 疾病原理：雙肺繼發(fā)性 TB 多由結(jié)核菌感染引起，破壞肺部組織。肺氣腫是肺泡彈性減退，過度充氣。肺大泡由肺泡破裂融合而成。縱隔淋巴結(jié)鈣化常為炎癥或結(jié)核的轉(zhuǎn)歸。胸膜肥厚粘連與炎癥刺激有關(guān)。 2. 治療方法：針對雙肺繼發(fā)性 TB，常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，需遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則。肺氣腫主要是改善呼吸功能，如吸氧、使用支氣管擴張劑沙丁胺醇等。肺大泡嚴(yán)重時可能需手術(shù)。 3. 日常注意：戒煙，避免接觸有害氣體和粉塵。適度鍛煉，增強心肺功能。保證充足睡眠，提高免疫力。 4. 飲食調(diào)理：多吃富含蛋白質(zhì)、維生素的食物，如瘦肉、雞蛋、新鮮蔬果。 5. 定期復(fù)查：按照醫(yī)囑定期進行胸部 CT、痰涂片等檢查，監(jiān)測病情變化。 綜合治療和良好的生活習(xí)慣對于改善病情、提高生活質(zhì)量至關(guān)重要?；颊咭獦淞⑿判模e極配合治療。
2025-03-10 04:52
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好很高興為你服務(wù)，一般講肺大泡常繼發(fā)于肺炎，肺氣腫以及肺結(jié)核病等。通過你的描述現(xiàn)在主要的是結(jié)核病以及慢性的肺部感染造成的改變?，F(xiàn)在最主要的是肺氣腫的問題。治療上不一定非要考慮肺大泡，主要是改善肺功能。積極治療，注意休息，預(yù)防感冒。祝你早日康復(fù)！
2016-01-09 14:42
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你所述的癥狀需要手術(shù)治療，以切除大皰，盡量保存健康肺組織。
2016-01-09 06:16
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，你所述的癥狀需要手術(shù)治療，以切除大皰，盡量保存健康肺組織。雙側(cè)性肺大皰，在必須手術(shù)時，應(yīng)先切除較嚴(yán)重一側(cè)，必要時6個月后再施行另一側(cè)手術(shù)。臨床上對老年人、病程長、病變廣泛嚴(yán)重而影響呼吸功能者，術(shù)前必須進行肺功能檢查及動脈血氣分析和放射性核素肺掃描，測定肺大皰周圍受壓的肺可恢復(fù)的情況，即肺功能恢復(fù)的可能性，在決定手術(shù)指征時極為重要。祝您健康！
2016-01-09 05:51
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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建議切除大皰，盡量保存健康肺組織，因為畢竟病人比較年輕，不進行切除只會愈加嚴(yán)重。術(shù)后可采取中藥的輔助治療，如人參皂苷Rh2（護命素）膠囊，單體含量16%左右的為最佳，臨床上它作為輔助治療手段已緩解了不少癌癥患者的痛苦，讓他們實現(xiàn)了帶瘤生存，祝好運。
2016-01-08 23:09
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