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47 歲女性一個月前摔倒致后交叉韌帶受傷，經(jīng)核磁共振檢查，出現(xiàn)多種異常信號。對于是否斷裂及后續(xù)治療，需要綜合判斷，包括癥狀、體征、影像學(xué)檢查等。治療方法有保守治療和手術(shù)治療，各有優(yōu)缺點。 1. 病情判斷：根據(jù)核磁共振結(jié)果，后交叉韌帶輪廓欠規(guī)則、局部欠連續(xù)，提示可能存在損傷，但不能僅據(jù)此確診斷裂。還需結(jié)合醫(yī)生的體格檢查，如后抽屜試驗等，以及患者的癥狀，如關(guān)節(jié)穩(wěn)定性、疼痛程度等綜合判斷。 2. 保守治療：若損傷較輕，可選擇保守治療。如石膏固定、休息、物理治療（如熱敷、超聲波治療）、藥物治療（如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬緩釋膠囊等緩解疼痛，需遵醫(yī)囑）。 3. 手術(shù)治療：如果韌帶斷裂嚴(yán)重，影響關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，可能需要手術(shù)治療，如關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù)。 4. 康復(fù)訓(xùn)練：無論保守治療還是手術(shù)后，都需要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，包括關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌肉力量訓(xùn)練等，以促進(jìn)恢復(fù)。 5. 注意事項：治療期間要注意休息，避免過度活動，保持良好的心態(tài)，定期復(fù)查。 總之，對于該患者的情況，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)具體病情選擇合適的治療方法，并積極配合治療和康復(fù)訓(xùn)練，以促進(jìn)膝關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。

膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶（posteriorcruciateligament，PCL）起于脛骨上端非關(guān)節(jié)面髁間隆起之后部及外側(cè)半月板之后角，向上前內(nèi)在前交叉韌帶之后方，止于股骨內(nèi)髁外側(cè)面之前部。后交叉韌帶比前交叉韌帶大、短、直，更堅強(qiáng)，后部寬大呈扇形。后交叉韌帶在膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定方面有重要作用，因為它能使股骨及脛骨維持穩(wěn)定。在膝關(guān)節(jié)屈曲時，后交又韌帶可防止脛骨在股骨上向后移位，防止過分伸直及屈曲。1）傷后3～18個月為功能適應(yīng)期；（2）15—30年為功能耐受期；（3）骨關(guān)節(jié)面退變期，并可在傷后25年演變成殘疾。由于膝關(guān)節(jié)失穩(wěn)，行走時關(guān)節(jié)面受到?jīng)_擊，最終演變?yōu)殛P(guān)節(jié)退變，退變的程度與傷后的時間及治療后膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定程度成正比。

一般來說，僅有彈響、外表不紅不腫，也不感到疼痛，不伴活動障礙者屬于生理性彈響，不需要特別處理，也不必為此過于惶恐不安。關(guān)節(jié)活動時，關(guān)節(jié)面之間、軟骨墊與關(guān)節(jié)面之間、肌腱和關(guān)節(jié)囊之間等，總會發(fā)生摩擦而發(fā)出聲音。在大部分人身上，這種聲響不明顯，而在有些人身上則聽起來比較清楚。特別是那些久坐的人，關(guān)節(jié)間產(chǎn)生的潤滑液少，加大了關(guān)節(jié)摩擦的損耗，更容易聽到彈響了。當(dāng)伴有疼痛或關(guān)節(jié)活動受限時，需要到醫(yī)院就診，以確定是否是關(guān)節(jié)錯位或關(guān)節(jié)受損。如果X照片反映有半月板撕裂，那需要外科治療，即關(guān)節(jié)鏡外科處理，那包括插入不銹鋼管子，用吸引器吸出撕裂的軟骨片。這種流行的新手術(shù)方法可讓人手術(shù)后一周內(nèi)恢復(fù)運動能力。理療之外還可以用中藥外敷、按摩恢復(fù)措施：雙腿伸直平坐于床上，腿部保證平直的情況下，用力抬高，反復(fù)一百次。注意！不能雙腿同時，要分開進(jìn)行。此方法的原因及作用：當(dāng)雙腿伸直時大腿骨和小腿骨之間的距離最大，軟組織之間就能產(chǎn)生一定的空間。腿伸直用力上抬，實質(zhì)是肌肉用力，就可以把潤滑液壓入膝蓋軟組織之間的空隙，給軟組織補(bǔ)充營養(yǎng)，長時間如此可加強(qiáng)軟組織的耐磨性能。

車禍后致膝關(guān)節(jié)疼痛，松弛3月余，有后交叉韌帶斷裂。要完全恢復(fù)，需要做后交叉韌帶斷裂修復(fù)術(shù)治療。

你好，一般還是手術(shù)比較安全一點的，