80 歲老人右側(cè)聲帶鱗癌復(fù)發(fā)如何治療
患者信息:男80歲內(nèi)蒙古烏蘭察布病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等):我爺爺2007年7月首次發(fā)現(xiàn)右側(cè)聲帶高分化鱗癌,在北京301醫(yī)院做手術(shù)切除腫瘤,并進(jìn)行放療。治療后情況較好。今年4月聲音開始沙啞,去醫(yī)院做喉鏡檢查,發(fā)現(xiàn)右側(cè)的聲帶(還是原來的位置)又長了東西,而且比第一次的大。請問這么大歲數(shù)了還能手術(shù)嗎?還能再次放療嗎?有可能擴(kuò)散到其他部位嗎?想得到怎樣的幫助:這種情況該怎么治療?去那里治療?曾經(jīng)治療情況及是否有過敏、遺傳病史:無過敏及遺傳。曾經(jīng)治療情況:2007年7月首次發(fā)現(xiàn)右側(cè)聲帶高分化鱗癌,在北京301醫(yī)院做手術(shù)切除腫瘤,并進(jìn)行放療。治療后情況較好。
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回答5
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吳明華 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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80 歲老人右側(cè)聲帶高分化鱗癌復(fù)發(fā),治療方案需綜合評估患者身體狀況、腫瘤情況等。包括患者的整體健康、腫瘤大小與位置、是否擴(kuò)散、治療耐受性、預(yù)期治療效果等。 1. 患者整體健康:高齡患者身體機(jī)能下降,需全面檢查心、肺、肝、腎等重要臟器功能,評估能否耐受手術(shù)或放療等治療。 2. 腫瘤大小與位置:新生物大小和位置決定手術(shù)難度及能否完整切除,位置特殊可能影響手術(shù)可行性。 3. 是否擴(kuò)散:完善頸部、胸部等部位的影像學(xué)檢查,如 CT、磁共振等,明確有無轉(zhuǎn)移,這對治療方案選擇至關(guān)重要。 4. 治療耐受性:考慮患者對放療副作用的承受能力,如放射性食管炎、肺炎等。 5. 預(yù)期治療效果:評估不同治療方法可能帶來的獲益,權(quán)衡利弊。 綜合以上因素,醫(yī)生會為患者制定個體化治療方案。治療方案可能是再次手術(shù)、放療、化療或保守治療。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院的腫瘤科或耳鼻喉科就診,由專業(yè)醫(yī)生評估后給出最適合的治療建議。
2025-03-07 05:18
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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腫瘤有良性的和惡性的,如果是良性手術(shù)切除就可以,是惡性的要根據(jù)不同病情采取不同治療措施,如果還沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移手術(shù)后一定要鞏固治療,預(yù)防復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移是關(guān)鍵,如果已經(jīng)發(fā)生廣泛擴(kuò)散,除了切除腫塊還要清掃頸部淋巴結(jié),術(shù)后也一定要鞏固治療,最好配合中醫(yī)中藥治療,中醫(yī)中藥治療從整體觀出發(fā),可以預(yù)防術(shù)后復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移,促進(jìn)手術(shù)盡早恢復(fù)。
2016-01-09 13:45
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,早期可以考慮手術(shù)治療,但是聲帶腫瘤術(shù)后損傷較大,可以根據(jù)情況考慮聲帶癌多分化較高、發(fā)展較慢,又由于聲帶淋巴管較少,因而轉(zhuǎn)移率最低。但放療的療效好于手術(shù),放療后發(fā)音功能保持良好,可是放療副作用也很大,所以可以考慮中藥共同治療,加強療效的同時,減輕放療副作用,抗腫瘤治療的同時,保持聲帶功能。
2016-01-09 07:19
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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聲帶息肉聲帶息肉十分常見,病因尚不十分清楚,可能與長期發(fā)聲不當(dāng)、長期不良刺激或慢性炎癥有關(guān)。主要表現(xiàn)為聲嘶,嘶啞程度因息肉大小和部位不同而異,輕者僅有輕微聲音改變,重者嘶啞明顯甚至發(fā)聲困難。息肉過大堵塞喉腔,可引起呼吸困難。喉鏡檢查可以確診。治療主要以手術(shù)摘除為主。
2016-01-09 06:09
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好,首先要明確腫瘤的性質(zhì)以及病變的程度;如果有手術(shù)機(jī)會的話,可以考慮手術(shù)切除;如果不能手術(shù),建議應(yīng)用中藥為主治療,整體上恢復(fù)患者的免疫功能,同時針對腫瘤細(xì)胞類型用藥,相互協(xié)同,才能更好的控制病情。
2016-01-09 06:08
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