3 歲伽馬刀后癲癇仍發(fā)作，除手術(shù)有無他法？
出生6個月發(fā)現(xiàn)、3歲在淄博萬杰醫(yī)院做伽馬刀，現(xiàn)在隔段時間癲癇發(fā)作幾次，發(fā)作時抽搐。曾經(jīng)的治療情況和效果：伽馬刀做后好了一段時間，現(xiàn)在主要吃藥卡馬西平、腦復(fù)康、丙戊酸納、早中晚3次，每次一樣2片。想得到怎樣的幫助：除了手術(shù)有沒有別的方法。謝謝；
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回答2
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隋立森 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
癲癇中心（大學(xué)城分院）
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癲癇是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的抽搐等癥狀。其病因復(fù)雜，治療方法多樣，包括藥物治療、神經(jīng)調(diào)控治療、生酮飲食治療等。對于伽馬刀治療后仍發(fā)作的情況，除手術(shù)外，還有多種選擇。 1. 藥物調(diào)整：在現(xiàn)有用藥的基礎(chǔ)上，可根據(jù)病情和血藥濃度監(jiān)測，考慮調(diào)整藥物種類或劑量。如左乙拉西坦、拉莫三嗪、托吡酯等。 2. 神經(jīng)調(diào)控：如迷走神經(jīng)刺激術(shù)，通過刺激迷走神經(jīng)來減少癲癇發(fā)作。 3. 生酮飲食：這是一種特殊的飲食方案，通過高脂肪、低碳水化合物和適量蛋白質(zhì)的飲食組合，改變腦的能量代謝，從而控制癲癇發(fā)作。 4. 心理治療：幫助患者減輕心理壓力，改善應(yīng)對疾病的心態(tài)，減少因情緒因素導(dǎo)致的發(fā)作。 5. 避免誘因：如避免勞累、睡眠不足、飲酒、閃光刺激等可能誘發(fā)癲癇發(fā)作的因素。 總之，對于伽馬刀治療后仍有癲癇發(fā)作的情況，應(yīng)綜合考慮多種治療方法，并在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇最適合的方案。同時，患者要保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)，積極配合治療。
2025-03-10 17:33
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好，癲癇病首選藥物治療,如藥物治療確無效果,指導(dǎo)意見：可以考慮到大醫(yī)院檢查做癲癇灶定位,然后用伽瑪?shù)缎邪d癇灶破壞,徹底解決難治性癲癇
2016-01-09 19:33
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