兩個(gè)月前疑患滴蟲陰道炎,用藥后復(fù)發(fā),求用藥
醫(yī)生您好,我于2個(gè)月前懷疑患上滴蟲陰道炎,外陰瘙癢,白帶增多呈黃綠色泡沫狀并且有異味。用過婦炎潔泡騰片一盒,當(dāng)時(shí)有用但是一個(gè)月的月經(jīng)結(jié)束后又開始出現(xiàn)前面的狀況。我想知道應(yīng)該用什么藥可以治愈,本人現(xiàn)在身在國外實(shí)在不方便去就診。謝謝醫(yī)生!
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回答4
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趙維英 主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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滴蟲陰道炎是由陰道毛滴蟲引起的常見陰道炎癥,主要通過性接觸傳播。治療需綜合考慮,包括規(guī)范用藥、注意個(gè)人衛(wèi)生、避免交叉感染等。治療藥物有甲硝唑、替硝唑、奧硝唑等。 1. 疾病介紹:滴蟲陰道炎主要癥狀為外陰瘙癢、白帶增多且呈黃綠色泡沫狀有異味。陰道毛滴蟲能消耗、吞噬陰道上皮細(xì)胞內(nèi)的糖原,阻礙乳酸生成,使陰道 pH 升高。 2. 用藥選擇:首選甲硝唑,可口服也可陰道局部用藥。替硝唑和奧硝唑也是常用藥物。 3. 注意事項(xiàng):治療期間應(yīng)避免性生活,性伴侶需同時(shí)治療。 4. 個(gè)人衛(wèi)生:保持外陰清潔,勤換內(nèi)褲,內(nèi)褲應(yīng)煮沸消毒。 5. 生活習(xí)慣:避免搔抓外陰,忌辛辣刺激性食物,規(guī)律作息。 滴蟲陰道炎易復(fù)發(fā),治療需耐心和規(guī)范。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,如有不適及時(shí)就醫(yī)。
2025-03-10 14:11
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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病情分析:滴蟲性陰道炎治療通??山o予甲硝唑口服及陰道內(nèi)放置滅滴靈栓,7~10天為一療程;同時(shí)可用1%乳酸液沖洗外陰.丈夫也應(yīng)同時(shí)治療,在治療期間應(yīng)避免性生活.此外,患者應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,避免不潔性交和交叉感染.
2016-01-09 20:03
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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治療滴蟲性陰道炎需要內(nèi)服法與外治法共同使用。滅滴靈是殺滅滴蟲的特效藥。(1)一般治療:治療期間要保持外陰清潔,以防繼發(fā)細(xì)菌感染,每日清洗外陰,換洗內(nèi)褲并消毒;急性期不要進(jìn)食辛辣之品及飲酒;禁止性生活,配偶需要一起治療。(2)改變陰道酸堿度:滴蟲適合生長的pH為5.5~6,因此使用醋酸洗必泰溶液沖洗陰道,可以降低陰道pH值,抑制滴蟲生長。每日1次,10天為1療程。(3)陰道上藥:滅滴靈陰道泡騰片或滅滴靈片1片陰道上藥,于每晚沖洗陰道后使用,10天為1療程。(4)口服用藥:由于滴蟲不僅寄存于陰道內(nèi),還有可能潛藏在泌尿道下段、前庭大腺和宮頸腺體內(nèi),這種情況單靠局部上藥無法起到治療作用,因此還需要口服滅滴靈。同時(shí),男方在一起接受治療時(shí),主要也是依靠口服滅滴靈。用法:滅滴靈每次200毫克,每日3次,連服7天。本藥服用后有可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、厭食等消化道癥狀,可改為飯后服藥;如果出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、頭暈、頭痛等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,要立即停藥。局部用藥可以繼續(xù)使用。替硝唑是近年來新上市的硝基咪唑類衍生物,治療陰道滴蟲病具有療效高、服藥簡單、副作用小的特點(diǎn),每次服用1克,每天1次,連用3天,首次劑量加倍。不良反應(yīng)有:口內(nèi)有金屬味,惡心,頭暈,頭痛,疲倦,尿色深等。替硝唑和滅滴靈均為孕婦及哺乳期婦女禁服藥。(5)中藥外洗:使用清熱解毒,殺蟲止癢的中草藥煎湯外洗,可以明顯地緩解因滴蟲感染引起的外陰炎癥,尤其適用于急性滴蟲性陰道炎。中西醫(yī)結(jié)合治療陰道滴蟲病有很好的療效。處方①(《女病外治良方妙法》):蛇床子30克百部30克苦參50克明礬15克生大蒜2~3頭(去皮打破)將上藥放入紗布袋中,以水煎湯后取出藥袋,將藥湯倒入浴盆中,先熏患處,待溫坐浴5~10分鐘,每日2次,7日為1療程。處方②(《性病的最新療法》):蛇床子30克花椒10克白礬15克煎湯趁熱先熏后洗,每日2次。處方③(《實(shí)用皮膚病性病驗(yàn)方精選》):狼毒30克苦參30克蛇床子30克黃柏20克銀花30克連翹20克地膚子30克艾葉30克土槿皮30克滑石30克每天1劑,水煎沖洗外陰和陰道,早晚各1次。亦可坐浴。處方④(《實(shí)用男女病性病臨床手冊(cè)》):蛇床子30克白鮮皮30克苦參30克黃柏30克川椒30克冰片3克紗布包諸藥,煎水坐浴20~30分鐘,每日2次,并自用紗布蘸藥液擦洗陰道,然后將滅滴靈02克放入陰道深處。每次月經(jīng)干凈后用藥7~10天,連用3月。滴蟲性陰道炎不易痊愈,常在月經(jīng)后復(fù)發(fā)。因此經(jīng)上述治療,癥狀、體征消失,陰道分泌物檢查也沒有滴蟲時(shí),仍要每次月經(jīng)干凈后復(fù)診,做陰道分泌物顯微鏡檢查,連續(xù)3個(gè)月,如果都為陰性,方為治愈。提醒:妊娠早期服用滅滴靈有可能引起胎兒畸形,滅滴靈還能夠通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),故一般主張妊娠20周以前均不應(yīng)服用。治療時(shí)可采用局部治療。另外,口服滅滴靈還能從乳汁中排出,哺乳期婦女也不宜使用。滴蟲性陰道炎需要男女雙方同治。
2016-01-09 18:13
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析:你好,陰道炎,保持外陰清潔干燥.切忌搔抓,熱水洗燙和使用肥皂.有感染時(shí)使用高錳酸鉀溶液坐浴,內(nèi)褲要透氣,寬適,忌酒及辛辣或過敏食物.
2016-01-09 01:42
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什么是滴蟲性陰道炎? 滴蟲性陰道炎(trichomonal vaginitis)是常見的陰道炎,由陰道毛滴蟲引起,也是最常見的非病毒性傳播疾病之一。陰道毛滴蟲為厭氧的原蟲,可活動(dòng),全長15~20 μm,在人體3種滴蟲中體形最大,約為白細(xì)胞的2倍。外形呈梨形,頂端有4根鞭毛,體部有波動(dòng)膜,活動(dòng)時(shí)酷似水滴,在PH5.2~6.5的潮濕環(huán)境中生長繁殖迅速。其生活史簡單,只有滋養(yǎng)體期無包囊期,以兩分裂法繁殖,生存能力強(qiáng),但在DH 5.0以下或7.5以上的環(huán)境中不能生長。在妊娠期和月經(jīng)前后,由于陰道PH值變化,隱匿在陰道腺體和皺壁中的滴蟲常引起炎癥發(fā)作。近年,對(duì)人類免疫缺陷病毒(HIV)感染的研究表明,合并滴蟲感染可能促進(jìn)HIV的傳播。 查看全文»
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