5 年前輕微顫抖,去年加重伴多種癥狀,何???
5年前有微微顫抖去年顫抖加重四肢僵硬關(guān)節(jié)酸痛疲勞無(wú)力動(dòng)作慢但靜止時(shí)不顫抖跑步輕松走步費(fèi)力怕高并且我姐和哥的病情一樣徹底治好、或控制這種奇怪的病化驗(yàn)、檢查結(jié)果(請(qǐng)?jiān)谙路絼?chuàng)建病歷):
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回答5
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常保強(qiáng) 主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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患者 5 年前出現(xiàn)微微顫抖,去年顫抖加重,伴有四肢僵硬、關(guān)節(jié)酸痛、疲勞無(wú)力、動(dòng)作慢等癥狀,但靜止時(shí)不顫抖,跑步輕松走步費(fèi)力且怕高,其姐和哥病情相同??赡苁桥两鹕 ⑻匕l(fā)性震顫、小腦病變、甲狀腺功能亢進(jìn)或其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病。 1.帕金森病:常見(jiàn)于中老年人,是由于黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性死亡導(dǎo)致。主要表現(xiàn)為靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩等。治療藥物有左旋多巴、多巴胺受體激動(dòng)劑(如普拉克索)、抗膽堿能藥(如苯海索)等。 2.特發(fā)性震顫:多有家族史,表現(xiàn)為姿勢(shì)性或動(dòng)作性震顫。一般癥狀較輕時(shí)無(wú)需治療,嚴(yán)重時(shí)可用普萘洛爾等。 3.小腦病變:可由腦血管病、腫瘤等引起,除震顫外,還會(huì)有平衡障礙、共濟(jì)失調(diào)等。治療需針對(duì)病因,如手術(shù)切除腫瘤、改善腦循環(huán)等。 4.甲狀腺功能亢進(jìn):因甲狀腺激素分泌過(guò)多,導(dǎo)致代謝亢進(jìn)。除震顫外,還有心慌、多汗、消瘦等。治療藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。 5.其他神經(jīng)系統(tǒng)疾?。喝绺味?fàn)詈俗冃浴⒍嘞到y(tǒng)萎縮等,需進(jìn)一步檢查明確診斷。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診,完善相關(guān)檢查,明確診斷后遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
2025-03-10 14:10
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好!5年前有微微顫抖,去年顫抖加重,四肢僵硬,關(guān)節(jié)酸痛,疲勞無(wú)力。動(dòng)作慢,靜止時(shí)不顫抖。根據(jù)您的描述與帕金森的表現(xiàn)還是有差異的,帕金森病顫抖是靜止性顫抖,呈搓丸樣,緊張加重,面具臉,起步困難,肌張力增高,走路呈小碎步。您靜止時(shí)不顫,這與帕金森病不符合。您可以關(guān)注一下自己顫抖發(fā)病的情況,發(fā)生時(shí)間,是拿東西時(shí)嚴(yán)重還是平時(shí)手中沒(méi)事時(shí)嚴(yán)重。顫抖是不是有伴有平衡力下降的問(wèn)題,平常覺(jué)得出汗多嗎,顫抖是雙側(cè)身體還是單側(cè)身體,顫抖是微微的顫還是自己不能控制的舞蹈樣顫,您的肝功能,甲狀腺功能是否正常,考慮你家中也有相關(guān)疾病,你們的發(fā)病年齡都是多大,
2016-01-09 04:42
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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很可能不是,知識(shí)潛意識(shí)的擔(dān)心(拿筷子拿杯子用調(diào)羹喝湯時(shí)候會(huì)灑出),建議你服用小劑量的安定(大約半片,看你體質(zhì)對(duì)藥物的耐受性了,大劑量的安定具有催眠作用,小劑量的具有鎮(zhèn)靜作用),然后在做這些動(dòng)作,看看是不是有明顯的改善,帕金森癥是存在實(shí)際的病理改變,鎮(zhèn)靜劑不能阻止的。
2016-01-09 03:13
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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帕金森氏?。≒arKinsonDisease)起病緩慢,是逐漸發(fā)展的,也就是說(shuō)并不是一下子就發(fā)展到非常嚴(yán)重的程度,是一種緩慢的、進(jìn)展性的發(fā)展過(guò)程。病人最突出的就是如下三大癥狀: 1、運(yùn)動(dòng)障礙??梢愿爬椋哼\(yùn)動(dòng)不能:進(jìn)行隨意運(yùn)動(dòng)啟動(dòng)困難。運(yùn)動(dòng)減少:自發(fā)、自動(dòng)運(yùn)動(dòng)減少,運(yùn)動(dòng)幅度減少。運(yùn)動(dòng)徐緩:隨意運(yùn)動(dòng)執(zhí)行緩慢?;颊哌\(yùn)動(dòng)遲緩,隨意動(dòng)作減少,尤其是開(kāi)始活動(dòng)時(shí)表現(xiàn)動(dòng)作困難吃力、緩慢。做重復(fù)動(dòng)作時(shí),幅度和速度均逐漸減弱。有的患者書(shū)寫時(shí),字越寫越小,稱為“小寫癥”。有些會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)言困難,聲音變小,音域變窄。吞咽困難,進(jìn)食飲水時(shí)可出現(xiàn)嗆咳。有的患者起身時(shí)全身不動(dòng),持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十分鐘,叫做“凍結(jié)發(fā)作”。 2、震顫。表現(xiàn)為緩慢節(jié)律性震顫,往往是從一側(cè)手指開(kāi)始,波及整個(gè)上肢、下肢、下頜、口唇和頭部。典型的震顫表現(xiàn)為靜止性震顫,就是指病人在靜止的狀況下,出現(xiàn)不自主的顫抖。主要累及上肢,兩手像搓丸子那樣顫動(dòng)著,有時(shí)下肢也有震顫。個(gè)別患者可累及下頜、唇、舌和頸部等。每秒鐘4~6次震顫,幅度不定,精神緊張時(shí)會(huì)加劇。不少患者還伴有5~8次/秒的體位性震顫。部分患者沒(méi)有震顫,尤其是發(fā)病年齡在70歲以上者。 3、強(qiáng)直。就是肌肉僵直,致使四肢、頸部、面部的肌肉發(fā)硬,肢體活動(dòng)時(shí)有費(fèi)力、沉重和無(wú)力感,可出現(xiàn)面部表情僵硬和眨眼動(dòng)作減少,造成“面具臉”,身體向前彎曲,走路、轉(zhuǎn)頸和轉(zhuǎn)身動(dòng)作特別緩慢、困難。行走時(shí)上肢協(xié)同擺動(dòng)動(dòng)作消失,步幅縮短,結(jié)合屈曲體態(tài),可使患者以碎步、前沖動(dòng)作行走,我們把它稱為“慌張步態(tài)”?! ‰S著病情的發(fā)展,穿衣、洗臉、刷牙等日常生活活動(dòng)都出現(xiàn)困難。另外,有的患者還可出現(xiàn)植物神經(jīng)功能紊亂,如油脂臉、多汗、垂涎、大小便困難和直立性低血壓,也可出現(xiàn)憂郁和癡呆的癥狀。
2016-01-09 02:06
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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帕金森病的危害帕金森病是中老年人常見(jiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,主要表現(xiàn)為患者動(dòng)作緩慢、手腳或身體的其它部分震顫、身體失去柔軟性、肌肉僵硬、生活無(wú)法自理,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。帕金森病發(fā)展到中、晚期,常常并發(fā)高血壓病、動(dòng)脈粥樣硬化癥、冠心病、糖尿病、慢性支氣管炎、慢性胃腸炎、潰瘍病、視聽(tīng)障礙、骨質(zhì)增生、呼吸道感染、褥瘡、敗血癥、心腎功能衰竭、肢體關(guān)節(jié)攣縮、畸形、全身衰竭等一系列病癥。帕金森病的發(fā)病原因及誘因根據(jù)目前的研究,帕金森的發(fā)病原因主要與年齡老化、遺傳易感性、環(huán)境毒素和外傷等因素有關(guān),一般年齡越大,患這種病的機(jī)率就越高;流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn),人們生活的環(huán)境中存在一些有毒的物質(zhì),損傷大腦的神經(jīng)元,也易產(chǎn)生帕金森??;有帕金森病病史的家族,其發(fā)病率較正常人群要高;蛋白質(zhì)、水果、乳制品等攝入不足,嗜酒、外傷、過(guò)度勞累及某些精神因素等,均是致病的危險(xiǎn)因素??傊?,帕金森病的患病率以年齡老化人群為高,尤其是以老師、獨(dú)居老人、退休干部為多。
2016-01-09 01:33
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