5 年前輕微顫抖,去年加重伴多種癥狀,何病?
5年前有微微顫抖去年顫抖加重四肢僵硬關(guān)節(jié)酸痛疲勞無力動作慢但靜止時不顫抖跑步輕松走步費力怕高并且我姐和哥的病情一樣徹底治好、或控制這種奇怪的病化驗、檢查結(jié)果(請在下方創(chuàng)建病歷):
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回答5
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常保強 主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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患者 5 年前出現(xiàn)微微顫抖,去年顫抖加重,伴有四肢僵硬、關(guān)節(jié)酸痛、疲勞無力、動作慢等癥狀,但靜止時不顫抖,跑步輕松走步費力且怕高,其姐和哥病情相同??赡苁桥两鹕?、特發(fā)性震顫、小腦病變、甲狀腺功能亢進或其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病。 1.帕金森病:常見于中老年人,是由于黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性死亡導(dǎo)致。主要表現(xiàn)為靜止性震顫、肌強直、運動遲緩等。治療藥物有左旋多巴、多巴胺受體激動劑(如普拉克索)、抗膽堿能藥(如苯海索)等。 2.特發(fā)性震顫:多有家族史,表現(xiàn)為姿勢性或動作性震顫。一般癥狀較輕時無需治療,嚴重時可用普萘洛爾等。 3.小腦病變:可由腦血管病、腫瘤等引起,除震顫外,還會有平衡障礙、共濟失調(diào)等。治療需針對病因,如手術(shù)切除腫瘤、改善腦循環(huán)等。 4.甲狀腺功能亢進:因甲狀腺激素分泌過多,導(dǎo)致代謝亢進。除震顫外,還有心慌、多汗、消瘦等。治療藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。 5.其他神經(jīng)系統(tǒng)疾?。喝绺味?fàn)詈俗冃?、多系統(tǒng)萎縮等,需進一步檢查明確診斷。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診,完善相關(guān)檢查,明確診斷后遵醫(yī)囑進行治療。
2025-03-10 14:10
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好!5年前有微微顫抖,去年顫抖加重,四肢僵硬,關(guān)節(jié)酸痛,疲勞無力。動作慢,靜止時不顫抖。根據(jù)您的描述與帕金森的表現(xiàn)還是有差異的,帕金森病顫抖是靜止性顫抖,呈搓丸樣,緊張加重,面具臉,起步困難,肌張力增高,走路呈小碎步。您靜止時不顫,這與帕金森病不符合。您可以關(guān)注一下自己顫抖發(fā)病的情況,發(fā)生時間,是拿東西時嚴重還是平時手中沒事時嚴重。顫抖是不是有伴有平衡力下降的問題,平常覺得出汗多嗎,顫抖是雙側(cè)身體還是單側(cè)身體,顫抖是微微的顫還是自己不能控制的舞蹈樣顫,您的肝功能,甲狀腺功能是否正常,考慮你家中也有相關(guān)疾病,你們的發(fā)病年齡都是多大,
2016-01-09 04:42
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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很可能不是,知識潛意識的擔(dān)心(拿筷子拿杯子用調(diào)羹喝湯時候會灑出),建議你服用小劑量的安定(大約半片,看你體質(zhì)對藥物的耐受性了,大劑量的安定具有催眠作用,小劑量的具有鎮(zhèn)靜作用),然后在做這些動作,看看是不是有明顯的改善,帕金森癥是存在實際的病理改變,鎮(zhèn)靜劑不能阻止的。
2016-01-09 03:13
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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帕金森氏?。≒arKinsonDisease)起病緩慢,是逐漸發(fā)展的,也就是說并不是一下子就發(fā)展到非常嚴重的程度,是一種緩慢的、進展性的發(fā)展過程。病人最突出的就是如下三大癥狀: 1、運動障礙。可以概括為:運動不能:進行隨意運動啟動困難。運動減少:自發(fā)、自動運動減少,運動幅度減少。運動徐緩:隨意運動執(zhí)行緩慢?;颊哌\動遲緩,隨意動作減少,尤其是開始活動時表現(xiàn)動作困難吃力、緩慢。做重復(fù)動作時,幅度和速度均逐漸減弱。有的患者書寫時,字越寫越小,稱為“小寫癥”。有些會出現(xiàn)語言困難,聲音變小,音域變窄。吞咽困難,進食飲水時可出現(xiàn)嗆咳。有的患者起身時全身不動,持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十分鐘,叫做“凍結(jié)發(fā)作”?! ?、震顫。表現(xiàn)為緩慢節(jié)律性震顫,往往是從一側(cè)手指開始,波及整個上肢、下肢、下頜、口唇和頭部。典型的震顫表現(xiàn)為靜止性震顫,就是指病人在靜止的狀況下,出現(xiàn)不自主的顫抖。主要累及上肢,兩手像搓丸子那樣顫動著,有時下肢也有震顫。個別患者可累及下頜、唇、舌和頸部等。每秒鐘4~6次震顫,幅度不定,精神緊張時會加劇。不少患者還伴有5~8次/秒的體位性震顫。部分患者沒有震顫,尤其是發(fā)病年齡在70歲以上者?! ?、強直。就是肌肉僵直,致使四肢、頸部、面部的肌肉發(fā)硬,肢體活動時有費力、沉重和無力感,可出現(xiàn)面部表情僵硬和眨眼動作減少,造成“面具臉”,身體向前彎曲,走路、轉(zhuǎn)頸和轉(zhuǎn)身動作特別緩慢、困難。行走時上肢協(xié)同擺動動作消失,步幅縮短,結(jié)合屈曲體態(tài),可使患者以碎步、前沖動作行走,我們把它稱為“慌張步態(tài)”?! ‰S著病情的發(fā)展,穿衣、洗臉、刷牙等日常生活活動都出現(xiàn)困難。另外,有的患者還可出現(xiàn)植物神經(jīng)功能紊亂,如油脂臉、多汗、垂涎、大小便困難和直立性低血壓,也可出現(xiàn)憂郁和癡呆的癥狀。
2016-01-09 02:06
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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帕金森病的危害帕金森病是中老年人常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,主要表現(xiàn)為患者動作緩慢、手腳或身體的其它部分震顫、身體失去柔軟性、肌肉僵硬、生活無法自理,嚴重影響患者的生活質(zhì)量。帕金森病發(fā)展到中、晚期,常常并發(fā)高血壓病、動脈粥樣硬化癥、冠心病、糖尿病、慢性支氣管炎、慢性胃腸炎、潰瘍病、視聽障礙、骨質(zhì)增生、呼吸道感染、褥瘡、敗血癥、心腎功能衰竭、肢體關(guān)節(jié)攣縮、畸形、全身衰竭等一系列病癥。帕金森病的發(fā)病原因及誘因根據(jù)目前的研究,帕金森的發(fā)病原因主要與年齡老化、遺傳易感性、環(huán)境毒素和外傷等因素有關(guān),一般年齡越大,患這種病的機率就越高;流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn),人們生活的環(huán)境中存在一些有毒的物質(zhì),損傷大腦的神經(jīng)元,也易產(chǎn)生帕金森??;有帕金森病病史的家族,其發(fā)病率較正常人群要高;蛋白質(zhì)、水果、乳制品等攝入不足,嗜酒、外傷、過度勞累及某些精神因素等,均是致病的危險因素??傊?,帕金森病的患病率以年齡老化人群為高,尤其是以老師、獨居老人、退休干部為多。
2016-01-09 01:33
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