64 歲男做完搭橋手術(shù)后三天咳嗽暈厥是何因?
患者男64歲做完搭橋手術(shù)后三天經(jīng)??人詴?huì)咳不上來(lái)就暈厥過(guò)去叫幾聲就會(huì)醒過(guò)來(lái)暈過(guò)去的時(shí)候心跳都正常曾經(jīng)治療情況和效果:在醫(yī)院所有該檢查的都檢查了各項(xiàng)指標(biāo)都正常想得到怎樣的幫助:不知道這是什么癥狀有什么治療的方法(
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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黃世昌 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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64 歲男性做完搭橋手術(shù)后三天經(jīng)??人圆炟?,可能是由多種原因引起,如術(shù)后肺部并發(fā)癥、心臟功能未完全恢復(fù)、藥物副作用、神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題、電解質(zhì)紊亂等。 1. 術(shù)后肺部并發(fā)癥:手術(shù)后肺部可能出現(xiàn)感染、積液等,導(dǎo)致咳嗽劇烈,影響呼吸和循環(huán),引發(fā)暈厥。治療上需抗感染,如使用頭孢呋辛酯、阿莫西林等,必要時(shí)進(jìn)行胸腔穿刺引流。 2. 心臟功能未完全恢復(fù):盡管心跳正常,但心臟整體功能可能尚未完全恢復(fù),無(wú)法應(yīng)對(duì)咳嗽帶來(lái)的負(fù)擔(dān)??赡苄枰褂酶纳菩墓δ艿乃幬铮绲馗咝?、芪藶強(qiáng)心膠囊等。 3. 藥物副作用:某些術(shù)后用藥可能導(dǎo)致咳嗽或影響血壓,進(jìn)而引起暈厥。需調(diào)整藥物種類或劑量。 4. 神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題:可能存在腦血管狹窄或短暫性腦缺血發(fā)作,咳嗽時(shí)加重腦部供血不足??赏ㄟ^(guò)改善腦循環(huán)的藥物治療,如銀杏葉提取物片、尼莫地平片等。 5. 電解質(zhì)紊亂:如低鉀、低鈉等,影響神經(jīng)肌肉功能和心臟節(jié)律,導(dǎo)致咳嗽暈厥。需及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)。 總之,對(duì)于該患者的情況,需要綜合分析各項(xiàng)檢查結(jié)果,明確病因后采取針對(duì)性治療。同時(shí),密切觀察病情變化,確保患者安全。
2025-03-10 18:34
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什么是暈厥? 暈厥(syncope)是指暫短的、完全的、可逆的意識(shí)喪失,是急診常見(jiàn)的臨床癥狀,是由于多種原因引起的腦血流突然降低導(dǎo)致一過(guò)性廣泛性全腦供血不足,皮質(zhì)功能全面抑制而出現(xiàn)的短暫意識(shí)喪失。暈厥與昏迷不同,昏迷的意識(shí)喪失時(shí)間較長(zhǎng),恢復(fù)較難。暈厥與休克的區(qū)別在于休克早期無(wú)意識(shí)障礙,周圍循環(huán)衰竭征象較明顯而持久。血管神經(jīng)因素、心律失常、直立性低血壓是暈厥最常見(jiàn)的病因,還有相當(dāng)一部分暈厥患者的病因是無(wú)法解釋的。暈厥主要分為神經(jīng)反射性暈厥、直立性低血壓性暈厥和心源性暈厥。根據(jù)歐洲2001年暈厥診療指南提供的數(shù)據(jù),暈厥的發(fā)生率在<18 15="" 40="" 59="" 16="" 40="" 49="" 19="">70歲的人群中為23%。 查看全文»
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