體檢堿性磷酸酶 182 伴輕度脂肪肝，還需何檢查？
之前體檢發(fā)現(xiàn)肝功能項目中堿性磷酸酶182，肝功其他項目都正常，B超只發(fā)現(xiàn)有輕度脂肪肝，請問這個還需要做那些檢查？謝謝。
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回答3
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李劍萍 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級
重癥肝病科
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堿性磷酸酶升高且有輕度脂肪肝，可能與生理因素、骨骼疾病、藥物影響、膽道疾病、其他肝臟疾病等有關(guān)。需要進一步完善檢查以明確原因。 1. 生理因素：兒童和青少年在骨骼生長發(fā)育期，堿性磷酸酶水平會生理性升高。一般無需特殊處理。 2. 骨骼疾病：如佝僂病、骨軟化癥、骨折愈合期、骨腫瘤等?？赏ㄟ^血鈣、血磷測定、X 線、骨掃描等檢查明確。 3. 藥物影響：某些藥物如抗生素、抗驚厥藥等可能導(dǎo)致堿性磷酸酶升高。需查看用藥史并評估是否換藥。 4. 膽道疾?。合衲懩已?、膽結(jié)石等，可做膽道超聲、CT 等檢查。 5. 其他肝臟疾病：如病毒性肝炎、自身免疫性肝病等，需查肝炎病毒標志物、自身抗體等。 總之，出現(xiàn)堿性磷酸酶升高和輕度脂肪肝，應(yīng)引起重視，完善相關(guān)檢查，明確原因后在醫(yī)生指導(dǎo)下進行相應(yīng)處理。
2025-03-10 23:10
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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堿性磷酸酶測定主要用于黃疸的鑒別診斷，阻塞性黃疸時血清ALP常早期明顯升高，甚至可達正常上限值的10-15倍，在完全阻塞性黃疸病例中，80％病例血中ALP超過正常上限5倍。一般而言血清ALP持續(xù)低于正常上限值2倍時，阻塞性黃疸可能性較小，肝性黃疸時ALP輕度升高，一般不超過正常上限的2-3倍，約有半數(shù)原發(fā)性肝癌血中ALP升高，升高程度也常較明顯，甚至可達正常上限值的15-20倍。如在無黃疸肝臟疾病人血中發(fā)現(xiàn)有ALP升高應(yīng)警惕有無肝癌可能。
2016-01-09 17:49
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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如果沒有什么不適可以不治療，但還是要咨詢醫(yī)生的建議
2016-01-09 01:44
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