50 歲女性膽結(jié)石有大有小及泥沙樣，偶有右腹肋下脹疼，手術(shù)還是保守治療？
您好、我的結(jié)石有大有小有泥沙但不是經(jīng)常疼？您好、我的結(jié)石有大有小有泥沙但不是經(jīng)常疼請問做還是先保守治療患者女50歲于2003年偶然體檢發(fā)現(xiàn)有膽結(jié)石之后自己注意飲食基本不太復(fù)發(fā)偶爾有右腹肋下脹疼請問這種情況是做手術(shù)還是保守治療謝謝。
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回答3
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勞學(xué)軍 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
肝膽外科
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膽結(jié)石是常見的膽道疾病，其治療方式取決于多種因素，如結(jié)石大小、數(shù)量、癥狀、膽囊功能、患者身體狀況等。對于這位 50 歲女性，需要綜合評估來決定是手術(shù)還是保守治療。 1. 結(jié)石大小和數(shù)量：較大或較多的結(jié)石可能增加膽囊炎癥和梗阻的風(fēng)險，較小且數(shù)量少的結(jié)石相對風(fēng)險較低。 2. 癥狀頻率和嚴(yán)重程度：偶爾的右腹肋下脹疼癥狀較輕，若頻繁發(fā)作且疼痛劇烈，可能傾向手術(shù)。 3. 膽囊功能：通過相關(guān)檢查評估膽囊收縮和排泄膽汁的功能，功能良好可先保守，功能差則手術(shù)為宜。 4. 患者身體狀況：若患者存在其他嚴(yán)重疾病，可能影響手術(shù)耐受能力，保守治療更合適。 5. 個人意愿：患者自身對手術(shù)的接受程度和對生活質(zhì)量的要求也會影響治療選擇。 綜合考慮以上因素，建議患者到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查，如超聲、肝功能等，由醫(yī)生根據(jù)具體情況制定個性化的治療方案。無論選擇哪種治療方式，都要注意飲食規(guī)律，避免油膩食物。
2025-03-10 14:44
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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膽結(jié)石主要是膽汁中膽固醇、膽汁酸以及卵磷脂等成分的比例失調(diào)，導(dǎo)致膽汁中的膽固醇呈過飽和狀態(tài)而發(fā)生成晶、析出、結(jié)聚、成石。一般情況可以采用藥物治療，目前溶石治療的藥物主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸。如果藥物治療效果不佳，建議還是要選擇手術(shù)治療。祝您早日康復(fù)！
2016-01-09 11:01
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,這個要看結(jié)石的大小、數(shù)目、位置、活動度、有無梗阻感染以及腎實質(zhì)病理損害的程度。輕者可以完全沒有癥狀，嚴(yán)重的可發(fā)生無尿、腎功能衰竭。結(jié)石的治療方法有.對癥治療：解痙、止痛、補(bǔ)液、抗炎、中藥治療。腎結(jié)石一般在0.6以下的是藥物排石，常用的藥物如腎石通顆粒、排石顆粒等。大于0.6以上的是體外沖擊波碎石，大于2.0以上的可以手術(shù)治療.建議你到醫(yī)院的泌尿外科進(jìn)行檢查，查明原因，及時治療.！
2016-01-09 10:15
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