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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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徐文明 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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竇室傳導(dǎo)是一種較為嚴(yán)重的心律失常,治療藥物的選擇需綜合考慮患者的具體情況。一般可選用氯化鉀、氯化鈣、異丙腎上腺素、阿托品、碳酸氫鈉等。 1. 氯化鉀:補(bǔ)充鉀離子,有助于恢復(fù)心肌細(xì)胞的正常電生理活動(dòng)。 2. 氯化鈣:增加細(xì)胞外液的鈣離子濃度,改善心肌收縮力和傳導(dǎo)功能。 3. 異丙腎上腺素:能增強(qiáng)心肌自律性,加快心率,改善傳導(dǎo)。 4. 阿托品:解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制,提高心率。 5. 碳酸氫鈉:糾正酸中毒,改善心肌代謝和傳導(dǎo)。 需要注意的是,藥物的使用應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議,根據(jù)患者的具體病情、身體狀況等因素來(lái)確定。同時(shí),患者應(yīng)定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
2025-03-10 17:00
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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竇室傳導(dǎo)見(jiàn)于各種病因?qū)е碌母哜浹Y,多數(shù)系危重癥患者,如搶救不及時(shí)可死于高鉀血癥及其引起的致死性心律失常?! ?.病因的治療導(dǎo)致高血鉀的病因主要有各種原因?qū)е碌哪I功能減退或腎功能衰竭、尿毒癥、糖尿病腎病、溶血性疾病、大量輸血、高血容量休克、大面積燒傷、擠壓傷、各種原因的代謝性酸中毒等。應(yīng)積極治療原發(fā)病,促使血鉀降低?! ?.高血鉀的治療迅速降低血鉀的措施有: (1)10%葡萄糖酸鈣10ml,靜脈緩慢注射?! ?2)呋塞米(速尿)或依他尼酸(利尿酸鈉)等快速排鉀利尿藥,可酌情同時(shí)給鹽皮質(zhì)類固醇。 (3)50%葡萄糖液60ml,加入胰島素10U,靜脈緩慢注射。 (4)高滲堿性溶液,如4%碳酸氫鈉液40ml或11.2%乳酸鈉20~40ml靜脈緩慢注射。尤其適用于伴有代謝性酸中毒的高鉀血癥。 (5)可行腹膜透析或血液透析。 (6)治療中應(yīng)監(jiān)測(cè)血鉀及心電圖。
2016-01-09 14:28
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