60 歲女性甲狀腺雙葉結(jié)節(jié)，是否手術(shù)？
患者女，60歲，甲狀腺腫物一年多，有時發(fā)脹，較以前有所增長。，曾經(jīng)做過檢查，檢查所見;甲狀腺右葉前后徑約1.6CM，甲狀腺左葉前后徑約1.7CM，左葉探及多個結(jié)節(jié)，較大者大小約1.5X1.2CM，右葉探及結(jié)節(jié)較大者大小約2.5X2.2CM，雙側(cè)頸鞘未探及腫大淋巴結(jié)。初步診斷;甲狀腺結(jié)節(jié)（雙葉）處置意見;1.密切觀察，必要時手術(shù)治療?，F(xiàn)在沒有治療。，現(xiàn)在這種情況，是否應(yīng)該做手術(shù)，還是別的治療方法，希望專家告知一下，謝謝！我現(xiàn)在很迷茫。
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回答2
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鄺建 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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對于 60 歲女性甲狀腺雙葉結(jié)節(jié)是否手術(shù)，需要綜合考慮結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、生長速度、癥狀以及患者的身體狀況等因素。 1.結(jié)節(jié)大?。耗壳坝胰~結(jié)節(jié)較大，達(dá)到 2.5×2.2CM，左葉結(jié)節(jié)相對較小。較大的結(jié)節(jié)可能增加惡變風(fēng)險，但并非絕對手術(shù)指征。 2.結(jié)節(jié)形態(tài)：如果結(jié)節(jié)形態(tài)不規(guī)則、邊界不清、內(nèi)部有鈣化等，提示惡變可能，手術(shù)的必要性增加。 3.生長速度：患者的結(jié)節(jié)較前有所增長，增長較快時惡變風(fēng)險升高，傾向手術(shù)。 4.癥狀表現(xiàn)：有時發(fā)脹的癥狀，若影響生活質(zhì)量，也是考慮手術(shù)的因素之一。 5.身體狀況：患者身體狀況良好，能耐受手術(shù)，可選擇手術(shù)；若有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，手術(shù)風(fēng)險增大，需謹(jǐn)慎評估。 總之，對于該患者，應(yīng)進一步完善相關(guān)檢查，如甲狀腺功能、細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查等，綜合評估后決定是密切觀察還是手術(shù)治療。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院，與醫(yī)生充分溝通，選擇最適合的治療方案。
2025-03-10 15:12
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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甲狀腺結(jié)節(jié)一般無需治療，包括不用手術(shù)。建議化驗甲狀腺功能，3個月復(fù)查彩超。最好能上傳甲狀腺彩超圖片。
2016-01-09 19:03
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什么是甲狀腺結(jié)節(jié)? 甲狀腺結(jié)節(jié)(thyroid nodule)是指各種原因?qū)е录谞钕賰?nèi)出現(xiàn)一個或多個組織結(jié)構(gòu)異常的團塊。甲狀腺結(jié)節(jié)臨床極為常見，常見于女性。觸診發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為甲狀腺區(qū)域內(nèi)捫及的腫塊;甲狀腺超聲檢查發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為局灶性回聲異常的區(qū)域。觸診發(fā)現(xiàn)一般人群甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率為3%～7%;而高清晰超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率達(dá)20%～70%。甲狀腺結(jié)節(jié)多為良性，惡性結(jié)節(jié)僅占甲狀腺結(jié)節(jié)的5%左右。甲狀腺結(jié)節(jié)診治的關(guān)鍵是鑒別良惡性。 查看全文»
