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小腿到大腿處寬 8 公分長(zhǎng) 22 公分的皮肉缺損是否需要植皮以及對(duì)膝關(guān)節(jié)有無(wú)影響，取決于多種因素，包括缺損深度、傷口感染情況、患者自身健康狀況、皮膚愈合能力以及后續(xù)治療和護(hù)理等。 1. 缺損深度：如果缺損達(dá)到肌肉層甚至更深，通常需要植皮來(lái)促進(jìn)愈合，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。較淺的缺損可能通過(guò)自身肉芽組織生長(zhǎng)和愈合。 2. 傷口感染：存在感染時(shí)，會(huì)影響傷口愈合，可能增加植皮的必要性，且感染控制不好還可能影響膝關(guān)節(jié)功能。 3. 患者自身健康狀況：如患有糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良等，會(huì)影響傷口愈合，可能需要植皮，也可能對(duì)膝關(guān)節(jié)恢復(fù)不利。 4. 皮膚愈合能力：個(gè)體皮膚的愈合能力不同，愈合能力強(qiáng)的可能不需要植皮，反之則需要。 5. 后續(xù)治療和護(hù)理：規(guī)范的治療和精心護(hù)理有助于傷口恢復(fù)，減少對(duì)膝關(guān)節(jié)的影響。若護(hù)理不當(dāng)，可能導(dǎo)致愈合不良，進(jìn)而影響膝關(guān)節(jié)活動(dòng)。 總之，對(duì)于這種大面積的皮肉缺損，需要綜合多方面因素來(lái)判斷是否植皮以及對(duì)膝關(guān)節(jié)的影響。建議患者在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)醫(yī)生的評(píng)估和治療，以獲得最佳的治療效果。

根據(jù)病情所述確診為：外傷造成的皮膚缺損。缺損面積比較大，根據(jù)皮下組織損傷程度可以行皮瓣轉(zhuǎn)移加植皮術(shù)或單純植皮術(shù)。