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回答3
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儲(chǔ)旭華 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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78 歲女性一年前開始手不停發(fā)抖,可能是帕金森病、特發(fā)性震顫、甲狀腺功能亢進(jìn)、腦部疾病、藥物副作用等原因引起。 1.帕金森病:這是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,主要影響中老年人。其病理改變是黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性死亡,導(dǎo)致多巴胺分泌減少?;颊叱耸侄叮€可能有動(dòng)作遲緩、肌肉僵硬、姿勢(shì)平衡障礙等表現(xiàn)。治療藥物包括左旋多巴、多巴胺受體激動(dòng)劑(如普拉克索)、單胺氧化酶 B 抑制劑(如司來(lái)吉蘭)等。 2.特發(fā)性震顫:多有家族史,表現(xiàn)為姿勢(shì)性或動(dòng)作性震顫。通常進(jìn)展緩慢,對(duì)日常生活影響相對(duì)較小。治療藥物有普萘洛爾、撲米酮等。 3.甲狀腺功能亢進(jìn):由于甲狀腺激素分泌過多,導(dǎo)致機(jī)體代謝亢進(jìn)。除手抖外,還常有心慌、多汗、消瘦、易激動(dòng)等癥狀。治療可使用抗甲狀腺藥物,如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶。 4.腦部疾?。喝缒X梗死、腦出血等,損傷了腦部控制運(yùn)動(dòng)的區(qū)域,可引起手抖。需要通過頭顱 CT、磁共振等檢查明確,治療主要針對(duì)原發(fā)病,如改善腦循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等。 5.藥物副作用:某些藥物,如抗精神病藥、抗癲癇藥等,可能引起手抖的副作用。 總之,78 歲女性出現(xiàn)手抖癥狀的原因較為復(fù)雜,需要綜合癥狀、體征、相關(guān)檢查等明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診。
2025-03-10 22:34
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好,老人的情況首先考慮是震顫麻痹,也就是帕金森病。另外還有可能是老年性震顫,屬于良性的,建議最好是去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診檢查,對(duì)癥治療,希望能幫到您~
2016-01-10 01:24
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你的描述,是女,78歲,以前身體良好,一年前開始手不停發(fā)抖??紤]是老年帕金森病。這個(gè)病會(huì)導(dǎo)致手部等的震顫以及大腦的變化。建議去醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科檢測(cè)
2016-01-09 13:46
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