長期咳嗽無痰無血，原因不明，如何診斷？
歲問題描述:咳嗽半年,無痰無血,肺部CT有鈣化點,懷疑是支氣管內(nèi)膜結(jié)核,經(jīng)住院檢查排除了結(jié)核復(fù)發(fā)的可能,有高血脂癥,無其他病情,肺液內(nèi)及痰有大量的中性粒細(xì)胞,到底是什么引起的長期咳嗽??
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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莫偉 副主任醫(yī)師
廣東省第二中醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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長期咳嗽無痰無血，可能由多種原因引起，如氣道高反應(yīng)性、鼻后滴流綜合征、胃食管反流病、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎、咳嗽變異性哮喘等。 1.氣道高反應(yīng)性：當(dāng)氣道受到刺激時，容易出現(xiàn)咳嗽。常見于過敏體質(zhì)者，接觸過敏原如花粉、塵螨等。治療上可使用抗組胺藥如氯雷他定，白三烯調(diào)節(jié)劑如孟魯司特鈉。 2.鼻后滴流綜合征：鼻腔分泌物倒流至咽喉部刺激咳嗽。多由鼻炎、鼻竇炎等引起。治療需針對鼻部疾病，如使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑。 3.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芎脱什恳鹂人?。需注意飲食，避免過飽、睡前進(jìn)食。藥物治療可選擇奧美拉唑等抑酸藥。 4.嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎：氣道內(nèi)嗜酸粒細(xì)胞增多導(dǎo)致。治療常用吸入糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松。 5.咳嗽變異性哮喘：以咳嗽為主要或唯一癥狀。治療可使用支氣管舒張劑如沙丁胺醇。 長期咳嗽病因復(fù)雜，需要綜合癥狀、檢查等進(jìn)行診斷?；颊邞?yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并進(jìn)行規(guī)范治療。
2025-03-11 05:25
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好：感謝您對有問必答的信任與支持.喉頭有異物感,喉疼,咽部紅腫,咽干,咽癢咳嗽,嚴(yán)重時還會聲音嘶啞這些都可能是患上慢性咽喉炎的癥狀.你的情況,如果查明確,建議用利咽靈,草珊瑚含片,金嗓子,慢嚴(yán)舒顆粒等治療即可忌吃辛辣食物,多喝白開水.
2016-01-10 01:24
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