反復(fù)缺鉀致渾身無(wú)力,病因不明,能治愈嗎咋治?
最近老是出現(xiàn)早晨起床發(fā)現(xiàn)渾身無(wú)力,醫(yī)院查后說(shuō)缺鉀,補(bǔ)鉀后半月復(fù)發(fā),但查不出病因,請(qǐng)問(wèn)我的病可以完全治愈嗎?應(yīng)該如何治療?血鉀正常性周期性麻痹?
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回答5
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黃樹(shù)棟 副主任醫(yī)師
陽(yáng)江市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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反復(fù)缺鉀導(dǎo)致渾身無(wú)力但病因不明的情況較為復(fù)雜,可能與甲狀腺功能亢進(jìn)、腎小管疾病、家族遺傳、攝入不足、藥物影響等有關(guān)。 1.甲狀腺功能亢進(jìn):甲狀腺激素分泌過(guò)多,可促使鉀離子轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi),導(dǎo)致血鉀降低。需要檢查甲狀腺功能,確診后可能使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等藥物治療。 2.腎小管疾病:腎小管重吸收功能障礙,會(huì)使鉀離子大量排出。通過(guò)相關(guān)檢查明確,可能應(yīng)用呋塞米等藥物。 3.家族遺傳:部分患者存在家族遺傳傾向?;驒z測(cè)有助于明確,目前治療以對(duì)癥補(bǔ)鉀為主。 4.攝入不足:長(zhǎng)期飲食不均衡,鉀攝入過(guò)少。改善飲食,多吃富含鉀的食物,如香蕉、土豆等。 5.藥物影響:某些藥物如排鉀利尿劑等可能導(dǎo)致血鉀降低。調(diào)整用藥方案。 出現(xiàn)反復(fù)缺鉀的情況,需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來(lái)明確病因,然后采取針對(duì)性治療。同時(shí),在日常生活中要注意飲食均衡,定期復(fù)查血鉀。
2025-03-12 07:03
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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可一次口服氯化鉀4-10g(兒童按0.2g/kg),病情好轉(zhuǎn)后再繼續(xù)服用氯化鉀1-2g,3-4次/d,至完全恢復(fù)后停藥.病情較重者10%氯化鉀30ml加入生理鹽水1000ml中緩慢滴注,24小時(shí)氯化鉀總量不超過(guò)8g.呼吸困難者給以吸氧,吸痰,必要時(shí)行人工呼吸.心律失常者給以10%氯化鉀30ml,胰島素10u加入5%葡萄糖液1000ml中緩慢靜滴.因易發(fā)生中毒,禁用洋地黃類藥物
2016-01-10 04:53
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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治療原則:,1.去除誘因;2.調(diào)整血鉀,低鉀者補(bǔ)鉀,高鉀者補(bǔ)鈣,正常血鉀者補(bǔ)鈉。用藥原則:1.氯化鉀、乙酰唑胺、安體舒通等適用于低鉀性周期性麻痹。氯化鉀最常用,若對(duì)服用鉀劑效果欠佳,可聯(lián)用乙酰唑胺或安體舒通。此外給予大劑量的維生素B1,改善糖的中間代謝,可能對(duì)預(yù)防發(fā)作有效。2.高鉀型周期性麻痹由于發(fā)作時(shí)間短,發(fā)作程度多不太嚴(yán)重,多數(shù)病例不需特殊治療。對(duì)發(fā)作嚴(yán)重者可選用葡萄糖、胰島素、鈣劑、碳酸氫鈉、乙酰唑胺、氫氯塞嗪、沙丁胺醇等。
2016-01-09 23:06
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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正常血鉀型周期性麻痹系常染色體顯性遺傳。發(fā)作時(shí)血鉀正常。發(fā)病年齡在2~11歲之間,男女均可受累。一般易于清晨或劇烈運(yùn)動(dòng)后引起發(fā)作。散步或輕微運(yùn)動(dòng)有時(shí)能預(yù)防麻痹發(fā)生。本病根據(jù)發(fā)作性無(wú)力及血清鉀正??梢栽\斷。建議復(fù)查肌酶譜、肌電圖、必要時(shí)進(jìn)行肌活檢檢查。就診神經(jīng)內(nèi)科,周期性麻痹的患者,癱瘓發(fā)作間隔期正常,少數(shù)發(fā)作頻繁者可出現(xiàn)持久性肌無(wú)力,甚至肌肉萎縮。一般說(shuō),中年以后,多數(shù)病人發(fā)作逐步減少而停止。周期性麻痹者應(yīng)避免暴冷,過(guò)度疲勞、飽餐、高糖飲食或酗酒等各種已知誘因。發(fā)作頻繁的周期性麻痹應(yīng)重點(diǎn)除外甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)。持續(xù)性難糾正的低鉀性麻痹應(yīng)做詳細(xì)的病因檢查,除外慢性腎功能衰竭或腎上腺皮質(zhì)瘤等。
2016-01-09 18:18
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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可以診斷甲亢,但有沒(méi)有周期性麻痹,需要查一下血鉀才能確診,如果血鉀低的話,可以確診。您現(xiàn)在服用的藥都是針對(duì)甲亢的,復(fù)查血鉀,若是血鉀低的話,可以診斷周期性麻痹,需要補(bǔ)充鉀了,您服用抗甲狀腺藥物三周后需要復(fù)查甲功,根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物劑量。其次血鉀低的話需要補(bǔ)充鉀治療。等您的甲狀腺功能好轉(zhuǎn)后周期性麻痹也會(huì)好轉(zhuǎn)的。
2016-01-09 12:02
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什么是周期性麻痹? 周期性麻痹(periodic paralysis)是一種由常染色體顯性遺傳的、與鉀代謝障礙有關(guān)的、呈周期性發(fā)作的弛緩性癱瘓的肌肉疾病。臨床上以低鉀性周期性麻痹最多見(jiàn),除肌肉有麻痹癥狀外,若影響到心臟,可有心動(dòng)過(guò)緩、室性早搏,甚至快速性心律失常;心電圖可出現(xiàn)典型低血鉀圖形。 查看全文»
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田時(shí)雨
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南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
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