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腦積水是指腦脊液在顱內(nèi)異常積聚，導(dǎo)致腦室系統(tǒng)擴(kuò)大和顱內(nèi)壓增高。對(duì)于 71 歲老人腦積水治療半月未好轉(zhuǎn)，可能與腦積水類型、患者身體狀況、治療方案、合并疾病、后續(xù)護(hù)理等有關(guān)。 1.腦積水類型：交通性腦積水和梗阻性腦積水治療方法不同。交通性腦積水可能需長(zhǎng)期引流，梗阻性腦積水則要解除梗阻原因。 2.患者身體狀況：老人身體機(jī)能下降，恢復(fù)能力弱，可能影響治療效果。 3.治療方案：如引流管位置不當(dāng)、藥物選擇不合適等。可考慮調(diào)整藥物，如甘露醇、呋塞米、乙酰唑胺等。 4.合并疾?。喝舸嬖诟哐獕?、糖尿病等基礎(chǔ)病，會(huì)增加治療難度。 5.后續(xù)護(hù)理：包括飲食、休息、心理等方面，護(hù)理不當(dāng)也會(huì)影響康復(fù)。 總之，對(duì)于 71 歲老人腦積水治療效果不佳，需要綜合評(píng)估各方面因素，調(diào)整治療方案，加強(qiáng)護(hù)理，以促進(jìn)康復(fù)。

嘔吐可能是跟腦積水時(shí)顱內(nèi)壓的變化引起的,下肢不能動(dòng)應(yīng)該是腦積水或者是顱內(nèi)其他原因所導(dǎo)致的壓迫癥狀.脹氣和大便不通的原因不好說(shuō),藥物治療不能從根本上解決腦積水的問(wèn)題.建議還是做個(gè)CT或者M(jìn)RI來(lái)確診病因.最好到有條件的醫(yī)院做個(gè)微創(chuàng)的手術(shù)來(lái)引流積水,能快速解決積水的問(wèn)題,同時(shí)病人少受點(diǎn)罪.

請(qǐng)明確說(shuō)明腦積水的原因.腫瘤性的?全身疾病性的?還是其他什么原因.癥狀也完全沒(méi)有描述.很多內(nèi)科問(wèn)題,如果不手術(shù),基本上很難從根本上改善.

非手術(shù)治療　　適用于早期或病情較輕,發(fā)展緩慢者,其方法：　?。?）應(yīng)用利尿劑或脫水劑,如乙酰唑胺,雙氫克尿塞,速尿,甘露醇等.　　（2）經(jīng)前囪或腰椎反復(fù)穿刺放液.　　手術(shù)療法　　手術(shù)治療對(duì)進(jìn)行性腦積水,頭顱明顯增大,且大腦皮質(zhì)厚度超過(guò)1cm者,可采取手術(shù)治療,手術(shù)可分為以下幾種：　　1.減少腦脊液分泌的手術(shù)：脈絡(luò)叢切除術(shù)后灼燒術(shù),現(xiàn)已少用.　　2.解除腦室梗阻病因手術(shù)：如大腦導(dǎo)水管形成術(shù)或擴(kuò)張術(shù),正中孔切開術(shù)及顱內(nèi)占位病變摘除術(shù)等.　　3.腦脊液分流術(shù)：手術(shù)目的是建立腦脊液循環(huán)通路,解除腦脊液的積蓄,兼用于交通性或非交通性腦積水.常用的分流術(shù)有側(cè)腦室-小腦延髓池分流術(shù),第三腦室造瘺術(shù),側(cè)腦室-腹腔,上矢狀竇,心房,頸外靜脈等分流術(shù)等.　　哪些患者不宜手術(shù)治療?　　對(duì)于重度腦積水,智能低下已失明,癱瘓,且腦實(shí)質(zhì)明顯萎縮,大腦皮質(zhì)厚度小于1cm者,均不透宜手術(shù).　　中醫(yī)治療　　針灸治療本病,在古代醫(yī)學(xué)典籍尚未發(fā)現(xiàn)有關(guān)記載.而現(xiàn)代報(bào)道,則首見(jiàn)于1959年,介紹一例患兒經(jīng)針刺委中,合谷等而獲愈.之后,一直到70年代,針灸界又開始注意到本病的治療.最近10余年來(lái),較大樣本的臨床觀察文章日漸增多,不僅在穴位刺激方法上作了多方面的實(shí)踐,如以針刺配合艾條溫和灸,藥線灼灸,中藥外敷等,而且在臨床證治規(guī)律上作了比較深入的探索.已初步認(rèn)為,從中醫(yī)辨證分型看,以腎陽(yáng)虛者療效好,而脾腎陰虛者,針灸效果為差；而從西醫(yī)分類看,發(fā)現(xiàn)針灸治療交通性腦積水有效率高,遠(yuǎn)期療效也較穩(wěn)定；阻塞性腦積水療效低,且預(yù)后亦差.

你好,對(duì)于腦積水是指腦脊液循環(huán)通路受阻,吸收障礙或分泌過(guò)多,使腦脊液積聚于腦室系統(tǒng)或蛛網(wǎng)膜下腔,腦室系統(tǒng)或蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)大,導(dǎo)致頭顱增大或顱內(nèi)壓增高和腦功能障礙.常見(jiàn)病因?yàn)轱B內(nèi)各種腫瘤,炎癥,出血及先天性疾病.兒童和成人病因有所不同.成人腦積水以顱內(nèi)腫瘤,蛛網(wǎng)膜下腔出血和外傷多見(jiàn),如側(cè)腦室,三腦室,四腦室及中腦導(dǎo)水管周圍的各種性質(zhì)的腫瘤,外傷或動(dòng)脈瘤破裂所致的蛛網(wǎng)膜下腔出血導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜顆粒吸收障礙.臨床上多表現(xiàn)顱內(nèi)壓增高,記憶力障礙和尿失禁等表現(xiàn).對(duì)腦積水治療,少部分腦積水經(jīng)利尿,脫水等治療可緩解癥狀,停止發(fā)展.絕大部分腦積水進(jìn)行性加重需手術(shù)治療.應(yīng)結(jié)合病因,病理選擇手術(shù)方式,主要有,解除梗阻手術(shù),如第四腦室出口和側(cè)空閉鎖,打通第四腦室出口的手術(shù),建立旁路引流手術(shù),如三腦室造瘺術(shù),分流術(shù),如腦室-腹腔分流術(shù),腦室-心房分流術(shù),以腦室-腹腔分流術(shù)最常用.