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糖尿病腎病,尿蛋白+++,有無(wú)特殊藥物治療?

糖尿病史14年,尿蛋白近6年,尿蛋白+++,注射胰素近6年,目前血糖較理想,可糖尿病腎病有無(wú)特殊藥物可以治療?請(qǐng)專家指教!

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    丁萍 主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    內(nèi)分泌科

    糖尿病腎病是糖尿病常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥之一,主要由長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致腎臟損傷。治療糖尿病腎病的方法包括控制血糖、血壓,調(diào)整生活方式,以及使用藥物。藥物方面,有沙坦類、普利類、列凈類等。 1. 控制血糖:良好的血糖控制是基礎(chǔ)??墒褂靡葝u素或口服降糖藥,如二甲雙胍、格列美脲等,將血糖控制在理想范圍。 2. 控制血壓:選用降壓藥有助于減少尿蛋白,保護(hù)腎臟功能。常用的有沙坦類如氯沙坦、厄貝沙坦,普利類如依那普利、貝那普利。 3. 改善腎臟代謝:列凈類藥物如達(dá)格列凈、恩格列凈,可改善腎臟代謝,減少尿蛋白。 4. 降脂治療:他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,能調(diào)節(jié)血脂,減輕腎臟損傷。 5. 抗血小板聚集:阿司匹林等藥物可預(yù)防血栓形成,改善腎臟血液循環(huán)。 糖尿病腎病的治療需要綜合管理,患者應(yīng)定期復(fù)查,遵循醫(yī)囑用藥,同時(shí)注意低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。

    2025-03-11 02:37
  • 回答1

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    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,糖尿病腎病藥物治療主要注意以下幾項(xiàng):1控制血糖;2控制血壓高血壓可引起腎臟損害,反之,腎臟損害也會(huì)加重高血壓;降壓治療對(duì)于改善腎小球?yàn)V過(guò)率很重要,要盡可能使血壓降至130/80mmHg以下;在糖尿病早期,治療高血壓可能比控制血糖更為重要,但兩者要同時(shí)進(jìn)行。3控制血脂 高脂血癥是糖尿病代謝紊亂一個(gè)突出的表現(xiàn)。

    2016-01-10 07:48
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是糖尿病腎病?   糖尿病腎病(diabeticnephropathy),又名糖尿病腎小球硬化癥,是由多種病因引起以慢性高血糖為特征的代謝紊亂,高血糖是由于胰島素分泌或作用的缺陷,或者兩者同時(shí)存在而引起。除碳水化合物外,尚有蛋白質(zhì)、脂肪代謝異常。糖尿病代謝異常有關(guān)的腎小球硬化癥,稱為“糖尿病腎病”簡(jiǎn)稱DN,是糖尿病全身性微血管合并癥之一,亦是l型糖尿病患者主要死因。常見(jiàn)于病史超過(guò)10年的患者。約30%的l型糖尿病和20%-50%的2型糖尿病發(fā)生糖尿病腎病。 查看全文»

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  • 汪何

    主任中醫(yī)師 教授

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  • 楊彥芳

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    中日友好醫(yī)院

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  • 婁探奇

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    擅長(zhǎng):對(duì)原發(fā)性腎小球腎炎、腎病綜合征、糖尿病腎病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎 詳情»

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