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周期性麻痹是一種肌肉疾病，發(fā)病與多種因素有關(guān)，如鉀代謝異常、內(nèi)分泌疾病、遺傳因素、藥物影響、自身免疫性疾病等。 1.鉀代謝異常：血清鉀濃度的變化是導(dǎo)致周期性麻痹的常見原因。低血鉀型周期性麻痹較為多見，可通過補(bǔ)充鉀離子治療，如口服氯化鉀、枸櫞酸鉀等。 2.內(nèi)分泌疾病：甲狀腺功能亢進(jìn)等內(nèi)分泌疾病可能引發(fā)周期性麻痹。治療需控制原發(fā)病，如使用抗甲狀腺藥物甲巰咪唑等。 3.遺傳因素：部分周期性麻痹由遺傳導(dǎo)致。明確遺傳類型，針對性進(jìn)行預(yù)防和治療。 4.藥物影響：某些藥物如利尿劑可能引起周期性麻痹，需調(diào)整用藥。 5.自身免疫性疾?。鹤陨砻庖吖δ芪蓙y也可能致病。治療以調(diào)節(jié)免疫為主。 周期性麻痹的治療需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，進(jìn)行針對性治療，并遵醫(yī)囑用藥和調(diào)整生活方式。

一組與鉀離子代謝有關(guān)的疾病.臨床特點(diǎn)為反復(fù)發(fā)作的骨骼肌弛緩性癱瘓或力弱,持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)周不等,發(fā)作間期一切正常.部分病例有家族史.如伴發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn),腎病或其他代謝性疾病則為繼發(fā)性周期性癱瘓.根據(jù)發(fā)作時(shí)血清鉀水平的高低可分為以下3種類型：①低鉀型周期性癱瘓.屬常染色體顯性遺傳,但中國以散發(fā)多見.發(fā)病誘因多為過度勞累,飽餐,寒冷等.多在夜間發(fā)病,呈四肢弛緩性癱瘓,很少侵犯呼吸肌.發(fā)作時(shí)血鉀水平低于正常,心電圖出現(xiàn)U波.癱瘓持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天,治療可補(bǔ)充鉀鹽.②高鉀型周期性癱瘓.屬常染色體顯性遺傳,中國少見.③正常鉀型周期性癱瘓.又稱鈉反應(yīng)性正常血鉀型周期性癱瘓,罕見.周期性癱瘓的病因　　中醫(yī)病因病機(jī)　　本病是由于正氣虧損,外因誘發(fā)致使邪壅于內(nèi),阻礙氣機(jī),肢體失養(yǎng)而痿軟無力.其誘因包括飲食不節(jié),勞累過度,精神緊張,感受寒濕外邪,汗出過多耗氣傷津等.其具體的病理過程可概括如下.　　濕邪蘊(yùn)積久處俾濕穢濁之地,或坐臥濕地,或冒雨涉水,或汗出入水,感受風(fēng)毒,水濕之氣,水濕穢濁侵入皮肉筋脈,遏阻氣機(jī),致使陽氣不能充養(yǎng)筋脈,以致筋脈弛緩不用.濕邪蘊(yùn)久化熱,耗傷氣津,而致氣津無以濡養(yǎng)筋脈,弛縱不收而致痿.“濕性趨下”,故而本病多發(fā)于下部.如《素問·痿論》所云：“有漸于濕,以水為事,若有所留,居處相濕,肌肉濡漬,痹而不仁,發(fā)為肉痿.”　　脾胃虛弱脾胃為后天之本,氣血津液生化之源,主四肢,肌肉.思慮勞倦傷脾,或素體脾弱或久病成虛,則脾胃受納運(yùn)化和輸布功能失常.一方面,氣血津液生化之源不足,無以充養(yǎng)筋脈肢體；另一方面,脾胃本虛,若過食肥甘厚膩,飲食不節(jié),則易致濕熱蘊(yùn)積,壅滯脈絡(luò),影響氣血運(yùn)行,從而筋脈失養(yǎng)而弛緩不用.　　腎陽不振素體腎陽不足,復(fù)又受冷,過勞或驚恐,更損腎氣,以致陽氣不能溫煦筋脈,肢體失養(yǎng)而痿軟失用,或腎陽不能溫化水濕,濕邪壅阻筋脈而不用.　　肝腎虧虛脾虛濕熱不化,流注于下,久則亦能損及肝腎,導(dǎo)致肝腎之精氣耗損,不能充筋脈,筋失所主而痿.　　總之,本病發(fā)生與外感六淫或飲食內(nèi)傷,勞倦過度等誘發(fā)有關(guān),脾胃虧虛,肝腎不足是發(fā)病內(nèi)在因素.其病機(jī)為濕濁閉阻經(jīng)脈,阻遏氣機(jī),臟腑功能障礙,氣血陰津不足,筋脈肌膚失養(yǎng).發(fā)病主要與肝,脾,腎關(guān)系密切.

低血鉀型周期性麻痹是以骨骼肌反復(fù)發(fā)作弛緩性麻痹及發(fā)作時(shí)血清鉀降低為主要特征.本病系常染色體顯性遺傳,有不完全外顯率.　　臨床表現(xiàn)　　本病是常染色體顯性遺傳,有不完全外顯率.家族史明顯,男孩多見.發(fā)作間歇期患兒多無任何癥狀,無肌萎縮.間歇期可自數(shù)日至數(shù)年不等.發(fā)生麻痹的時(shí)間不定,以睡醒及休息時(shí)多見.過食碳水化合物,受涼,精神緊張,外傷,感染及經(jīng)期等均為誘發(fā)因素.有時(shí)可因肢體浸入冷水而誘發(fā)局部弛緩性麻痹.將該肢體繼之侵入溫水后可漸緩解.　　發(fā)作前往往有前驅(qū)癥狀,如肌肉僵硬,疲乏,四肢知覺異常,困倦,頭痛等,或于發(fā)作前一日有興奮,神經(jīng)過敏,憂慮,煩渴等癥狀.較大兒童對于發(fā)病及其嚴(yán)重程度多能預(yù)知.麻痹常自四肢近端肌肉開始,尤其常見的首發(fā)癥狀是雙下肢無力,也可延及肢體遠(yuǎn)端.麻痹范圍大小不一,從幾個(gè)肌群乃至全身.輕者僅有全身乏力,尚可行走；重者除顏面肌,眼肌,與發(fā)音和言語有關(guān)的肌群,膈肌,括約肌外,全身的骨骼肌均可受累.麻痹程度可為完全性或不完全性.如麻痹范圍廣泛者,有時(shí)可致呼吸障礙,心界擴(kuò)大或心力衰竭.發(fā)作期間腱反射減退或消失感覺正常,知覺及意識(shí)亦無變化.每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間短至1～3小時(shí),多則6～24小時(shí),個(gè)別病例可長達(dá)1周左右.你應(yīng)該再檢查是否是周期性低血鉀.

你好,周期性癱瘓以低血鉀型最多見,部分病例合并甲狀腺功能亢進(jìn),稱甲亢性周期性癱瘓.低血鉀型周期性癱瘓是常染色體顯性遺傳性鈣通道病,而高鉀型和正常血鉀型周期性癱瘓屬于骨骼肌鈉通道病.任何年齡均可發(fā)病,以青壯年（20~40歲）發(fā)病居多,男多于女,隨年齡增長而發(fā)病次數(shù)減少.飽餐（尤其是碳水化合物進(jìn)食過多）,酗酒,劇烈運(yùn)動(dòng),過勞,寒冷或情緒緊張等均可誘發(fā).多在夜間或清晨醒來時(shí)發(fā)病,表現(xiàn)為四肢弛緩性癱瘓,程度可輕可重,肌無力常由雙下肢開始,后延及雙上肢,兩側(cè)對稱,近端較重；肌張力減低,腱反射減弱或消失.患者神志清楚,構(gòu)音正常,頭面部肌肉很少受累,尿便功能正常,但嚴(yán)重病例,可累及膈肌,呼吸肌,心肌等,甚至可造成死亡.急性發(fā)作時(shí)可頓服10%氯化鉀或10%枸櫞酸鉀20~50毫升,24小時(shí)內(nèi)再予分次口服,總量為10克（兒童以0.2g/kg體重計(jì)算）；病情好轉(zhuǎn)后逐漸減量,一般不用靜脈給藥,以免發(fā)生高血鉀而造成危險(xiǎn)；重癥者可靜脈滴注10%氯化鉀液10~15毫升加入甘露醇中500毫升中（不用葡萄糖液或生理鹽水,因可進(jìn)一步降低血鉀,嚴(yán)重時(shí)引起室性心律紊亂）,并與氯化鉀口服合用；

低血鉀型周期性麻痹是以骨骼肌反復(fù)發(fā)作弛緩性麻痹及發(fā)作時(shí)血清鉀降低為主要特征.本病系常染色體顯性遺傳,有不完全外顯率.　　臨床表現(xiàn)　　本病是常染色體顯性遺傳,有不完全外顯率.家族史明顯,男孩多見.發(fā)作間歇期患兒多無任何癥狀,無肌萎縮.間歇期可自數(shù)日至數(shù)年不等.發(fā)生麻痹的時(shí)間不定,以睡醒及休息時(shí)多見.過食碳水化合物,受涼,精神緊張,外傷,感染及經(jīng)期等均為誘發(fā)因素.有時(shí)可因肢體浸入冷水而誘發(fā)局部弛緩性麻痹.將該肢體繼之侵入溫水后可漸緩解.　　發(fā)作前往往有前驅(qū)癥狀,如肌肉僵硬,疲乏,四肢知覺異常,困倦,頭痛等,或于發(fā)作前一日有興奮,神經(jīng)過敏,憂慮,煩渴等癥狀.較大兒童對于發(fā)病及其嚴(yán)重程度多能預(yù)知.麻痹常自四肢近端肌肉開始,尤其常見的首發(fā)癥狀是雙下肢無力,也可延及肢體遠(yuǎn)端.麻痹范圍大小不一,從幾個(gè)肌群乃至全身.輕者僅有全身乏力,尚可行走;重者除顏面肌,眼肌,與發(fā)音和言語有關(guān)的肌群,膈肌,括約肌外,全身的骨骼肌均可受累.麻痹程度可為完全性或不完全性.如麻痹范圍廣泛者,有時(shí)可致呼吸障礙,心界擴(kuò)大或心力衰竭.發(fā)作期間腱反射減退或消失感覺正常,知覺及意識(shí)亦無變化.每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間短至1～3小時(shí),多則6～24小時(shí),個(gè)別病例可長達(dá)1周左右.你應(yīng)該再檢查是否是周期性低血鉀.