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65 歲患者患糖尿病多年，現(xiàn)伴高血壓、腎病，出現(xiàn)夜尿多、腳腫癥狀，可能由血糖控制不佳、高血壓影響、腎功能損害、心血管問題、內分泌失調等因素引起。 1. 血糖控制不佳：長期高血糖會損傷腎臟和血管，影響腎臟濾過功能，導致夜尿增多和水腫。需要規(guī)律監(jiān)測血糖，調整胰島素用量或聯(lián)合使用降糖藥物，如二甲雙胍、格列齊特、阿卡波糖等。 2. 高血壓影響：高血壓會加重腎臟負擔，導致腎小動脈硬化，影響尿液生成和排出。應合理使用降壓藥，如硝苯地平、厄貝沙坦、貝那普利等，將血壓控制在正常范圍。 3. 腎功能損害：糖尿病腎病發(fā)展到一定階段，腎功能下降，水鈉潴留，引起夜尿和腳腫。治療上可能需要使用保腎藥物，如金水寶膠囊、百令膠囊等。 4. 心血管問題：心臟功能不全時，血液循環(huán)不暢，也會導致下肢水腫。需進行心臟相關檢查，如心電圖、心臟彩超等，必要時使用改善心功能的藥物，如地高辛、呋塞米等。 5. 內分泌失調：體內激素失衡，如抗利尿激素分泌異常，也會影響尿量?？赏ㄟ^調整生活方式和飲食來改善。 患者病情較為復雜，需要綜合治療和管理。建議定期到正規(guī)醫(yī)院復查，遵循醫(yī)生的治療建議，調整生活方式，以控制病情，提高生活質量。

糖尿病伴有腎病應多注意飲食習慣和控制血糖，血壓等您好，根據你的病情描述糖尿病腎病作為糖尿病的并發(fā)癥，飲食與糖尿病又有區(qū)別，因為糖尿病腎病飲食原則要求優(yōu)質低蛋白質飲食。所謂優(yōu)質，牛奶蛋白是最好的，其次是雞蛋、禽蛋蛋白，再其次是魚類蛋白、瘦肉蛋白，而植物蛋白為劣質蛋白，目前糖尿病腎病沒有很好治療方法，需要控制血糖、血壓、血脂，使血糖、血壓、血脂達標，建議優(yōu)質低蛋白飲食。

最重要的是治療糖尿病。糖尿病腎病又有幾種情況，有無并發(fā)癥等，治療又不一樣，所以建議患者到醫(yī)院進一步檢查。

對于你這種情況，建議去醫(yī)院住上幾天進行系統(tǒng)的治療，等癥狀緩解，回家按時服藥。糖尿病的治療貴在堅持，不能到難受的時候才吃藥，那樣比整天吃藥造成的傷害大很多。

您好。糖尿病腎病是各種腎病中治療難度最大的，如大量蛋白尿，血肌酐升高，病情發(fā)展快預后差。建議采用自然免疫平衡療法，對癥治療，同時運用中醫(yī)中藥方法，調整臟腑功能，提高自身修復能力，減慢腎病發(fā)展。