胸痛按肋間神經(jīng)痛治療仍痛,原因何在?
我胸部痛已經(jīng)有一個(gè)多月,一直是按照肋間神經(jīng)痛在治療,最初還有點(diǎn)效果,在藥沒(méi)斷的情況下,現(xiàn)在還繼續(xù)痛,。請(qǐng)問(wèn)是什么原因呢?曾經(jīng)治療情況和效果:經(jīng)心電圖和肺部X光檢查,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題想得到怎樣的幫助:是什么原因造成的
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回答2
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戴建武 副主任醫(yī)師
廣州市第十二人民醫(yī)院
三級(jí)
神經(jīng)內(nèi)科
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胸痛經(jīng)肋間神經(jīng)痛治療后仍持續(xù),可能由多種原因引起,如肋軟骨炎、胸膜炎、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、心臟神經(jīng)官能癥、胸椎病變等。 1.肋軟骨炎:是肋軟骨的無(wú)菌性炎癥,多在胸部前側(cè)疼痛,按壓時(shí)疼痛明顯。治療上可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 2.胸膜炎:多因感染等導(dǎo)致胸膜炎癥,可出現(xiàn)胸痛,常伴有咳嗽、發(fā)熱等。治療需根據(jù)病因,如抗感染可用頭孢呋辛、阿莫西林等。 3.帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛:帶狀皰疹恢復(fù)后遺留的神經(jīng)痛,疼痛較劇烈??墒褂眉影蛧姸?、普瑞巴林等藥物。 4.心臟神經(jīng)官能癥:與精神心理因素相關(guān),自覺(jué)胸痛,檢查無(wú)器質(zhì)性病變。治療以心理調(diào)節(jié)為主,必要時(shí)使用抗焦慮藥如地西泮。 5.胸椎病變:胸椎骨質(zhì)增生、椎間盤突出等壓迫神經(jīng),引起胸痛。治療包括物理治療、手術(shù)等。 胸痛原因復(fù)雜,若持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查,明確診斷,以便采取針對(duì)性治療。
2025-03-11 06:58
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好有胸痛癥狀應(yīng)該檢查是否是有肺部感染,胸膜炎,乳腺增生、肺結(jié)核等,另外還要考慮是否是有肋間神經(jīng)炎,肋軟骨炎。中醫(yī)方面應(yīng)該考慮是否氣滯性疼痛,如果是氣滯是需要疏肝理氣治療的。
2016-01-10 08:25
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什么是神經(jīng)痛? 神經(jīng)痛是指受損脊神經(jīng)分布區(qū)的疼痛。包括枕神經(jīng)痛、臂叢神經(jīng)痛、肋間神經(jīng)痛、股外側(cè)皮神經(jīng)病、坐骨神經(jīng)痛、股神經(jīng)痛等。根據(jù)典型的臨床癥狀和體征。判斷病變范圍。做出診斷,盡量詳問(wèn)既往史了解病因。 查看全文»
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