肝病大三陽(yáng)肝硬化如何治療及判斷晚期?
肝病大三陽(yáng)的轉(zhuǎn)陰治療?我想問(wèn)一下肝病大三陽(yáng)的轉(zhuǎn)陰治療。得了肝硬化,現(xiàn)在基本上不能行走。全身都腫。特別是肚子。像青蛙一樣。前段時(shí)間住院治療也沒(méi)效果?,F(xiàn)在出院更嚴(yán)重了。請(qǐng)問(wèn)這樣是不是晚期了。還能有什么好的治療嗎?
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回答5
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陳鏗 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級(jí)
重癥肝病科
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肝病大三陽(yáng)發(fā)展為肝硬化后,治療較為復(fù)雜,需綜合考慮病情嚴(yán)重程度、肝功能狀況、并發(fā)癥等。晚期肝硬化的判斷主要依據(jù)癥狀、體征及相關(guān)檢查,治療方法包括藥物治療、飲食調(diào)理、并發(fā)癥處理等。 1. 疾病介紹:大三陽(yáng)是乙肝病毒感染的一種狀態(tài),若控制不佳可進(jìn)展為肝硬化。肝硬化是肝臟長(zhǎng)期受損后出現(xiàn)的纖維化和結(jié)構(gòu)改變。 2. 晚期判斷:出現(xiàn)大量腹水、肝性腦病、消化道出血等嚴(yán)重并發(fā)癥,肝功能指標(biāo)顯著異常,影像學(xué)檢查顯示肝臟體積縮小、形態(tài)失常等,可考慮為晚期。 3. 藥物治療:常用恩替卡韋、替諾福韋酯等抗病毒藥物抑制病毒復(fù)制;使用螺內(nèi)酯、呋塞米等利尿劑減輕腹水;補(bǔ)充白蛋白改善低蛋白血癥。 4. 飲食調(diào)理:低鹽、低脂、高蛋白飲食,避免粗糙、堅(jiān)硬食物,防止消化道出血。 5. 并發(fā)癥處理:針對(duì)腹水,可穿刺放液;肝性腦病需限制蛋白攝入,使用乳果糖等藥物;消化道出血需止血、輸血等治療。 6. 定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)肝功能、乙肝病毒定量、腹部超聲等,評(píng)估病情變化。 肝硬化患者應(yīng)積極治療,改善生活質(zhì)量,延緩病情進(jìn)展。同時(shí),保持良好心態(tài),遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查。
2025-03-11 06:52
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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黃疸是常見(jiàn)癥狀與體征,其發(fā)生是由于膽紅素代謝障礙而引起血清內(nèi)膽紅素濃度升高所致。臨床上表現(xiàn)為鞏膜、黏膜、皮膚及其他組織被染成黃色。因鞏膜含有較多的彈性硬蛋白,與膽紅素有較強(qiáng)的親和力,故黃疸患者鞏膜黃染常先于黏膜、皮膚而首先被察覺(jué)。
2016-01-10 16:28
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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非活動(dòng)復(fù)制期:表現(xiàn)為HBsAg、抗HBe、抗HBC(小三陽(yáng)),HBV-DNA低于檢測(cè)下限,肝功正常,肝組織學(xué)無(wú)損害或有輕微損害,這標(biāo)志著乙肝在機(jī)體內(nèi)獲得機(jī)體免疫系統(tǒng)的控制,此期患者發(fā)生肝硬化和肝癌的風(fēng)險(xiǎn)大大減少。
2016-01-10 12:19
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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如HBVDNA不是太高就沒(méi)必要吃藥治療,自我康復(fù)的可能還是不小的。
2016-01-10 05:20
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,表面抗原轉(zhuǎn)陰。這是乙肝大三陽(yáng)痊愈的標(biāo)志,換句話說(shuō)是體內(nèi)沒(méi)有乙肝病毒的存在了,依目前的情況看,慢性乙肝大三陽(yáng)想要實(shí)現(xiàn)表面抗原的轉(zhuǎn)陰還是有些困難的,但是患者還是需要堅(jiān)持治療的,否則病情加重后悔就來(lái)不及了。
2016-01-10 01:13
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