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45歲月經(jīng)4個(gè)月沒(méi)來(lái)可能是正常的生理變化，也可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮疾病、卵巢功能減退、生活方式因素、精神心理因素等有關(guān)。 1.內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平失衡，如甲狀腺功能異常、泌乳素增高等，會(huì)影響月經(jīng)周期。 2.子宮疾病：子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎等，可能導(dǎo)致月經(jīng)異常。 3.卵巢功能減退：隨著年齡增長(zhǎng)，卵巢功能逐漸衰退，雌激素分泌減少，影響月經(jīng)。 4.生活方式因素：長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度勞累、壓力過(guò)大、過(guò)度節(jié)食或肥胖等，都可能引起月經(jīng)紊亂。 5.精神心理因素：焦慮、抑郁等不良情緒，可能通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)影響月經(jīng)。 總之，45歲月經(jīng) 4 個(gè)月沒(méi)來(lái)需要引起重視，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如性激素六項(xiàng)、B 超等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。

你好，由于年齡比較大，此時(shí)到了絕經(jīng)的年齡的，是可以進(jìn)行服用黃體酮和補(bǔ)佳樂(lè)進(jìn)行治療的。

你好，建議你可以進(jìn)行B超檢測(cè)性激素檢測(cè)，可以服用黃體酮和達(dá)英35進(jìn)行治療的。

主要考慮為閉經(jīng)的可能性，建議最好去醫(yī)院檢查一下，目前要放松心情，平時(shí)飲食要以清淡、營(yíng)養(yǎng)為主，不要吃刺激性、生的食物。醫(yī)生詢(xún)問(wèn)：