23歲女性骶骨受傷多年現(xiàn)疼痛原因不明
信息:女,23歲六,七年以前:骶骨被人用膝蓋自下而上一抵而受傷,當(dāng)初拍片吃藥,估計(jì)沒治徹底,之后的幾年中斜身躺著(碰到受傷部位)會(huì)有隱痛,不嚴(yán)重.去年十一月:家中有人去世,幾天過度疲勞后覺得疼痛明顯,有刺痛感,拍片(正常),這一年中斷斷續(xù)續(xù)吃藥,貼骨傷膏,打過兩次針,一次刺入骶骨,一次沒刺很深,可疼痛治標(biāo)不治本,今年六月又拍的一個(gè)片顯示“骶一椎椎板不連,先天性”近十天的檢查:拍片,其他正常,左側(cè)骶髖關(guān)節(jié)模糊HLA-B27,陽性骶骨磁共振:正常骨科醫(yī)生結(jié)論:強(qiáng)直性脊柱炎自己搜索資料后懷疑,后又去風(fēng)濕科就診,做如下檢查JYK208-風(fēng)濕病系列:正常JYK209-免疫球蛋白,補(bǔ)體:免疫球蛋白M2.41,偏高JYK301-血常規(guī):正常JYK305-血沉:正常骶髂關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)CT:正常醫(yī)生結(jié)論:排除強(qiáng)直性脊柱炎,但骶骨疼痛不明另外,大概受傷一年之后(五,六年前)發(fā)現(xiàn)疲勞時(shí)腰部疼痛,每次大概幾十秒,痛時(shí)只想趴著,沒力氣睜眼說話,痛后一切正常,像什么都沒發(fā)生過,如果不累就一直不會(huì)疼,因?yàn)殡[裂可能造成腰部不適,且多在發(fā)育后,所以不知道隱裂是先天還是因外傷引起疑問:1,骶一椎隱裂多為先天性,我的外傷有可能造成隱裂嗎?2,自己在外面能摸到的最下面那快突突的骨頭是骶一椎還是骶尾關(guān)節(jié)?3,現(xiàn)在骶骨明顯疼痛近一年了,相關(guān)檢查做了,原因具體也不知道,貼骨傷膏有減輕疼痛的作用,但沒有徹底好,平時(shí)疲勞時(shí)疼痛加重,熱敷時(shí)減輕,前陣子覺得較以前略有好轉(zhuǎn),刺痛感減少,但隱痛,坐硬板凳還好,一坐軟沙發(fā)立馬疼痛,晚上因?yàn)檠鏊竟桥龅酱舶宄3M葱鸭揖澈?傷痛纏身已久,影響生活,忘各路神仙幫忙,謝謝!!!
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回答5
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駱兆配 主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
創(chuàng)傷骨科
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23歲女性骶骨受傷多年,現(xiàn)仍疼痛,相關(guān)檢查未明確病因??赡芤蛩匕[裂、關(guān)節(jié)問題、神經(jīng)損傷、肌肉勞損、心理因素等。 1.隱裂:骶骨隱裂可能先天存在,外傷也可能加重。隱裂會(huì)影響骶骨穩(wěn)定性,導(dǎo)致疼痛。 2.關(guān)節(jié)問題:雖然一些檢查顯示正常,但關(guān)節(jié)微小的炎癥或損傷可能未被發(fā)現(xiàn)。 3.神經(jīng)損傷:外傷可能損傷周圍神經(jīng),引起疼痛,且神經(jīng)恢復(fù)較慢。 4.肌肉勞損:長(zhǎng)期姿勢(shì)不良或過度勞累,導(dǎo)致骶骨周圍肌肉勞損,產(chǎn)生疼痛。 5.心理因素:長(zhǎng)期的疼痛可能導(dǎo)致心理壓力增大,進(jìn)而加重疼痛感受。 總之,骶骨疼痛原因復(fù)雜,需綜合考慮多種因素。建議繼續(xù)觀察,注意休息,避免勞累和不良姿勢(shì),保持良好心態(tài)。若疼痛持續(xù)加重,可進(jìn)一步檢查或?qū)で蟾鼘I(yè)的醫(yī)療幫助。
2025-03-11 14:30
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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骶髂關(guān)節(jié)炎1、疼痛:疼痛是該病的主要癥狀,也是導(dǎo)致功能障礙的主要原因。特點(diǎn)為隱匿發(fā)作、持續(xù)鈍痛,多發(fā)生于活動(dòng)以后,休息可以緩解。隨著病情進(jìn)展,關(guān)節(jié)活動(dòng)可因疼痛而受限,甚至休息時(shí)也可發(fā)生疼痛。2、晨僵和粘著感:晨僵提示滑膜炎的存在。粘著感指關(guān)節(jié)靜止一段時(shí)間后,開始活動(dòng)時(shí)感到僵硬,如粘住一般,稍活動(dòng)即可緩解3、其他癥狀:隨著病情進(jìn)展,可出現(xiàn)關(guān)節(jié)攣曲、不穩(wěn)定、休息痛、負(fù)重時(shí)疼痛加重。由于關(guān)節(jié)表面吻合性差、肌肉痙攣和收縮、關(guān)節(jié)囊收縮以及骨刺等引起機(jī)械性閉鎖,可發(fā)生功能障礙??梢圆捎没钛鍪娼罨罱j(luò),補(bǔ)肝腎強(qiáng)筋骨的中醫(yī)理論?;钛娼罡嗉邮娼畹ね夥罂芍斡?。是一種傳統(tǒng)黑膏藥,外敷治療,局部滲透力強(qiáng),可以改善局部的微循環(huán),削炎活血,舒筋活絡(luò),活血化瘀,接筋續(xù)骨,消除水腫,改變局部長(zhǎng)期積累性勞損,引起的軟組織粘連,萎縮,恢復(fù)韌帶彈性,放松局部肌肉。
2016-01-11 00:29
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好,要是有骶骨的疼痛不適,建議你還是檢查一下,不要擔(dān)心,高蛋白營(yíng)養(yǎng)飲食,建議你可以做個(gè)片子看看做個(gè)片子看看有沒有異常的,還有,飲食加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),用些活血藥物盤龍七片吃上,外抹一些扶他林,試試
2016-01-10 20:30
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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是不是跟增生有關(guān)啊或者有外傷引起?建議到大醫(yī)院系統(tǒng)檢查確定
2016-01-10 17:43
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好,有可能是因腰骶椎病變引起的,建議排腰骶椎片以幫助診斷??梢赃M(jìn)行理療,按摩等治療。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行鍛煉。
2016-01-10 14:03
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什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
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