食管癌放療后下肢截癱伴抽筋疼痛如何應(yīng)對(duì)
12年3月月南京軍區(qū)總醫(yī)院檢查食管癌,3月-5月在林州人民醫(yī)院放療37次,出院;8月份復(fù)查正常;12年11月-12月出現(xiàn)下肢麻木,逐漸發(fā)展下肢截癱,13年2月在南京鼓樓醫(yī)院PETCT,癌變部位正常,無(wú)轉(zhuǎn)移,其他器官正常,放療引起脊髓水腫,放射性脊柱炎,導(dǎo)致下肢截癱,現(xiàn)在是雙腿經(jīng)常性抽筋,放療處皮膚有灼燒感,疼痛較嚴(yán)重,飲食較正常
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回答3
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彭福華 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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食管癌患者放療后出現(xiàn)下肢截癱、雙腿抽筋、皮膚灼燒感及疼痛等癥狀,可能與放療損傷脊髓、神經(jīng),引發(fā)炎癥等有關(guān)。治療方法包括藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等。 1. 病因分析:放療導(dǎo)致脊髓水腫和放射性脊柱炎,損傷神經(jīng)傳導(dǎo)功能,引起下肢功能障礙和感覺異常。 2. 藥物治療:可使用甲鈷胺等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù);非甾體抗炎藥如布洛芬,緩解疼痛和炎癥;肌肉松弛劑如氯唑沙宗,減輕肌肉痙攣。但用藥需遵醫(yī)囑。 3. 物理治療:如熱敷、按摩、針灸等,改善局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張。 4. 康復(fù)訓(xùn)練:進(jìn)行針對(duì)性的康復(fù)訓(xùn)練,如肢體被動(dòng)活動(dòng)、站立訓(xùn)練等,增強(qiáng)肌肉力量,提高肢體功能。 5. 心理調(diào)節(jié):患者可能因病情產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒,需進(jìn)行心理疏導(dǎo),保持積極心態(tài)。 6. 飲食調(diào)理:保證營(yíng)養(yǎng)均衡,攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,有助于身體恢復(fù)。 食管癌放療后出現(xiàn)的并發(fā)癥需要綜合治療和長(zhǎng)期管理,患者應(yīng)積極配合治療,定期復(fù)查,以提高生活質(zhì)量。
2025-03-11 07:18
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好,這個(gè)屬于放療后引起的一些并發(fā)癥,相對(duì)于疾病治療來(lái)說(shuō),也只能做一些對(duì)癥支持治療了首先解除水腫以后,輔以營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,應(yīng)該慢慢還是會(huì)好起來(lái)的,如果是確定沒(méi)有腫瘤轉(zhuǎn)移的話,還是有希望的
2016-01-10 17:00
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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放射性脊髓炎是遲發(fā)性脊髓缺血性水腫,所以歸屬于脫髓鞘脊髓病,其發(fā)病原因是放療時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或放線量過(guò)大導(dǎo)致脊髓受損后因得不到正確治療而遲發(fā)的缺血性脊髓水腫性病理改變。激素治療可漸控病情,只能提高人體的抗病能力,其副作用會(huì)導(dǎo)致免疫低下復(fù)發(fā)腫瘤和使受累脊髓易受炎癥和病毒侵襲繼發(fā)生脊髓功能障礙而繼發(fā)再次癱瘓。治療恢復(fù)本病必須多方面考慮,采用中西復(fù)合治療方可有效的控病繼發(fā)并恢復(fù)改善受累神經(jīng)功能獲得最佳恢復(fù)。治療方案:激素對(duì)本病的治療效果不佳,治療需中西醫(yī)結(jié)合增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,提高肌體抗病能力。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),擴(kuò)張微循環(huán)使受損殘余神經(jīng)得到充分的血供,預(yù)防病情繼續(xù)發(fā)展。并采用神經(jīng)再生之藥興奮神經(jīng),激活麻痹和休克的神經(jīng)控制病情繼續(xù)發(fā)展并修復(fù)再生修復(fù)受累腦脊髓神經(jīng)功能等治療達(dá)早日康復(fù),。需幫助請(qǐng)發(fā)磁共震為你指導(dǎo).
2016-01-10 13:59
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什么是急性脊髓炎? 急性脊髓炎是由于病毒、細(xì)菌、螺旋體、真菌、寄生蟲等生物源性感染所致的,或感染后、接種后變態(tài)反應(yīng)所誘發(fā)的脊髓灰質(zhì)和(或)白質(zhì)的炎性病變。絕大多數(shù)在感染后或疫苗接種后發(fā)病,可能是感染后變態(tài)反應(yīng)所引起的自身免疫性疾病。通??梢愿鶕?jù)起病情況,將脊髓炎分為急性脊髓炎(數(shù)天內(nèi)臨床癥狀發(fā)展到高峰)、亞急性(一般2~6周)和慢性脊髓炎(超過(guò)6周以上)。而根據(jù)臨床病變損害的形式,則有急性橫貫性脊髓炎和急性上升性脊髓炎之分。本病多見于青壯年。一年四季均可發(fā)病,但以冬末春初或秋末冬初較為常見。 查看全文»
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