孕早期持續(xù)出血保胎還是清宮?
我上次月經(jīng)7月5日,8月初發(fā)現(xiàn)懷孕了,8月5日開始出血,直到現(xiàn)在流血不止,一直量少,深褐色.前幾天上班時突然出血很多,到醫(yī)院做了B超顯示胎兒存活,大夫開了保胎藥(維生素C和E,硫酸舒喘靈,注射黃體酮),又勸說清宮做掉,原因是這樣長時間出血影響胎兒發(fā)育,我該怎么辦?能保住嗎?急
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回答5
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付愛民 副主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級甲等
婦科
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孕早期持續(xù)出血是一個令人擔憂的情況。可能與胚胎自身問題、母體激素水平、子宮環(huán)境、感染因素、免疫因素等有關(guān)。 1. 胚胎自身問題:胚胎染色體異??赡軐е掳l(fā)育不良和出血。這種情況保胎效果往往不佳。 2. 母體激素水平:孕激素和雌激素不足,無法支持胚胎發(fā)育,易引起出血。補充黃體酮等激素有助于改善。 3. 子宮環(huán)境:子宮畸形、肌瘤等會影響胚胎著床和發(fā)育,造成出血。 4. 感染因素:如生殖道感染,炎癥刺激可致出血。需抗感染治療。 5. 免疫因素:母體免疫功能異常,可能對胚胎產(chǎn)生排斥,引發(fā)出血。 綜合考慮,是否能保住胎兒需要進一步觀察和評估。目前應(yīng)遵醫(yī)囑臥床休息,按時用藥,密切監(jiān)測出血情況、激素水平和胎兒發(fā)育。如果出血持續(xù)加重或胎兒發(fā)育異常,可能需要清宮。但如果情況逐漸好轉(zhuǎn),胎兒正常發(fā)育,保胎成功的希望是存在的。
2025-03-11 04:59
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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陰道出血,尿妊娠試驗陽性(+),常見2種原因:先兆流產(chǎn)和宮外孕,應(yīng)該通過電化學發(fā)光法檢測血HCG水平和陰道四維彩超來鑒別診斷。先兆流產(chǎn),宮內(nèi)有胎囊,宮外孕宮內(nèi)無胎囊。先兆流產(chǎn)病因不清楚,盲目用黃體酮保胎,不可取,如果是因為優(yōu)勝劣汰的自然現(xiàn)象,強保后會生個畸形兒,豈不是更糟。況且黃體酮如果正常,再用大量外來激素可能導致畸形。所以先兆流產(chǎn)必須診斷清楚流產(chǎn)原因,對因治療才是上策。如果停育或難免流產(chǎn),建議你做宮腔鏡取胚,同時檢查胚胎染色體和宮腔環(huán)境。術(shù)后查找難孕和流產(chǎn)原因。去除病因,才符合優(yōu)生優(yōu)育的原則。宮外孕必須馬上腹腔鏡手術(shù)。
2016-01-11 03:35
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,建議結(jié)合婦科檢查和B超檢查,排除先兆流產(chǎn)的可能,必要時做保胎治療.
2016-01-10 21:55
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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如果保不住就會流產(chǎn)的
2016-01-10 17:27
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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養(yǎng)血舒肝湯《羅氏約醫(yī)鏡》卷十四。脾腎不固,肝郁氣滯,腎氣不足。當歸身6-9克,熟地9-15克,白芍(酒炒)3克,炙甘草3克,白術(shù)4.5克,阿膠(蛤粉炒)4.5克,杜仲(鹽水炒)4.5克,枸杞子6克,炒山藥6克。養(yǎng)血舒肝,固腎安胎。先兆流產(chǎn)水煎服,每日1劑,大棗為引。能為您提供健康服務(wù),我們感到非常榮幸。但這些內(nèi)容僅供參考,一切診斷與治療請遵從就診醫(yī)生的指導,謝謝合作,歡迎您再次提問。
2016-01-10 14:03
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