呼吸停止但心跳在且昏迷,呼喚流淚是誤診嗎?
歲問(wèn)題描述:醫(yī)生說(shuō)是呼吸停止,心跳還有,現(xiàn)在通過(guò)機(jī)器來(lái)維持心跳,脖子以下部位沒(méi)有受傷,只有顱內(nèi)損傷,腦部有腫塊.已經(jīng)住院好幾天了,還處于昏迷狀態(tài).我們看來(lái)呼吸停止肯定是死亡,但我們喊她的時(shí)候,病人盡然會(huì)流淚.這應(yīng)該屬于有直覺(jué).還是醫(yī)生誤診啊?
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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周紅 主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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呼吸停止但心跳依靠機(jī)器維持,顱內(nèi)損傷昏迷狀態(tài)下對(duì)呼喚有流淚反應(yīng),這種情況并非誤診。這涉及到人體復(fù)雜的生理機(jī)制、神經(jīng)反射、意識(shí)狀態(tài)、損傷程度和恢復(fù)可能性等。 1. 生理機(jī)制:人體的呼吸和心跳由不同的中樞控制,呼吸停止不代表心跳必然停止。 2. 神經(jīng)反射:昏迷狀態(tài)下某些神經(jīng)反射可能仍存在,外界刺激能引起流淚等簡(jiǎn)單反射。 3. 意識(shí)狀態(tài):昏迷并不意味著完全失去感知,可能存在潛意識(shí)的反應(yīng)。 4. 損傷程度:顱內(nèi)損傷的位置和嚴(yán)重程度會(huì)影響神經(jīng)功能和意識(shí)狀態(tài)。 5. 恢復(fù)可能性:在治療過(guò)程中,病情可能有變化,出現(xiàn)一些看似矛盾的現(xiàn)象。 總之,這種情況需要綜合多方面因素判斷,不能僅憑單一現(xiàn)象就認(rèn)為是誤診。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的整體情況進(jìn)行評(píng)估和治療,家屬應(yīng)積極配合。
2025-03-11 21:27
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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根據(jù)這種情況看,患者的病情是非常嚴(yán)重的,需要進(jìn)一步治療的,但是要做好病人醒不過(guò)來(lái)的心里準(zhǔn)備。病人幾乎一個(gè)月時(shí)間還沒(méi)有清醒,隨著時(shí)間的延長(zhǎng),清醒的可能性越來(lái)越小了。顱腦嚴(yán)重?fù)p傷,會(huì)造成病人深度昏迷的,但是經(jīng)過(guò)手術(shù)治療后,現(xiàn)在病人能夠睜眼,說(shuō)明已經(jīng)不是深度的昏迷了,可能是一種植物人的狀態(tài),醒狀昏迷。沒(méi)有意識(shí)的內(nèi)容,意識(shí)水平應(yīng)該尚可的。這種情況主要是由于嚴(yán)重的顱腦損傷造成的,如果當(dāng)時(shí)受傷很?chē)?yán)重,離醫(yī)院又遠(yuǎn),手術(shù)沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行的話(huà),都可能造成病人腦干在原發(fā)損傷的基礎(chǔ)上又繼發(fā)損傷,造成以后的昏迷狀況的。對(duì)于那些腦干或皮層嚴(yán)重?fù)p傷的病人,即使有情況下沒(méi)有不需要手術(shù)治療的DAI患者,其預(yù)后也會(huì)是植物人狀態(tài)的。
2016-01-11 16:00
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你的提問(wèn),考慮深昏迷.需要積極對(duì)癥治療.希望回答可以對(duì)您有幫助,感謝您支持有問(wèn)必答,愿可以繼續(xù)得到您的支持,祝你身體健康.
2016-01-11 15:50
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,這種情況還要注意是否有頸椎方面的損傷,另外腦外傷后恢復(fù)還需要一段時(shí)間的.
2016-01-11 13:54
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回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好!你頭部受傷了,你說(shuō)顱內(nèi)有輕微損傷,應(yīng)該是做了顱腦CT檢查了,如果有顱腦的出血,醫(yī)生一定會(huì)給你治療的?,F(xiàn)在醫(yī)生沒(méi)有給你治療,應(yīng)該是沒(méi)有顱腦的出血,只是腦震蕩或顱腦外外傷的情況,如果有惡心、嘔吐、頭暈等癥狀,應(yīng)該去醫(yī)院復(fù)查顱腦CT檢查,暫時(shí)休養(yǎng),應(yīng)用甘露醇降顱內(nèi)壓。醫(yī)生詢(xún)問(wèn):
2016-01-11 13:14
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什么是昏睡與昏迷? 昏迷(coma)是覺(jué)醒狀態(tài)、意識(shí)內(nèi)容及軀體運(yùn)動(dòng)完全喪失的一種嚴(yán)重的意識(shí)障礙。即意識(shí)清晰度極低,對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng),隨意運(yùn)動(dòng)消失,排便障礙,言語(yǔ)中樞基本或完全抑制狀態(tài)。程度輕者防御反射及生命體征可以存在,重者消失?;杳钥稍l(fā)于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)功能的損害,或由于大腦皮質(zhì)損害而影響網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的功能引起,是腦功能衰竭的嚴(yán)重表現(xiàn),既可由中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起(約占70%)。也可由全身疾病引起。如急性感染性疾病、內(nèi)分泌及代謝障礙、心血管疾病、中毒及電擊、中暑、高原病等均可引起昏迷。對(duì)昏迷病人檢查注意昏迷的分級(jí),判定昏迷的嚴(yán)重程度。昏迷一般分為三級(jí):淺昏迷、中昏迷、深昏迷。 查看全文»
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