70歲老人左腿酸麻累，非腰椎問題，原因不明
70歲老人，左腿從臀部到大腿小腿都酸麻，睡不著覺，走路多覺得累，請問這是坐骨神經痛還是缺鈣骨質疏松，還是其他什么原因。排過腰椎ct,說沒事。小醫(yī)院醫(yī)生說是缺鈣骨質疏松導致的，但自己感覺不像，吃了鈣片，打了補鈣針也沒叫效果。該怎么辦，請好心大夫根據(jù)我的問題回答
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回答2
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李藝 主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
神經科
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70 歲老人左腿從臀部到大腿小腿酸麻，走路累且睡眠受影響，腰椎 CT 正常，補鈣無效，可能是下肢血管疾病、神經病變、關節(jié)問題、電解質紊亂或腦部疾病等原因所致。 1. 下肢血管疾?。喝鐒用}硬化、血栓形成等，會影響腿部血液供應，導致酸麻和無力?？赏ㄟ^血管超聲等檢查確診，治療可能包括使用抗血小板藥物如阿司匹林、改善循環(huán)藥物如前列地爾、擴張血管藥物如硝苯地平。 2. 神經病變：除坐骨神經，周圍神經病變也可能引起，如糖尿病周圍神經病變。需檢測血糖、神經電生理等。治療常使用營養(yǎng)神經藥物如甲鈷胺、維生素 B1、依帕司他。 3. 關節(jié)問題：髖關節(jié)或膝關節(jié)的退變、炎癥，會在活動時出現(xiàn)不適。通過 X 線、磁共振等檢查明確，治療可用非甾體抗炎藥如布洛芬、氨基葡萄糖等。 4. 電解質紊亂：低血鉀、低鈉血癥等也會有類似表現(xiàn)，可通過血生化檢查診斷，補充相應電解質進行治療。 5. 腦部疾病：腦梗死、腦缺血等影響神經功能，可行頭顱 CT 或磁共振檢查，治療包括抗血小板聚集藥物如氯吡格雷、改善腦循環(huán)藥物如銀杏葉提取物等。 老人出現(xiàn)這種情況，原因較為復雜，建議到正規(guī)醫(yī)院做全面檢查，明確病因后進行針對性治療。
2025-03-12 20:51
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
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考慮為缺鈣、腰間盤突出引起的，建議最好去醫(yī)院檢查一下，平時一定要注意休息，不可以長時間處在一種姿勢。
2016-01-11 08:05
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