反流性胃炎致缺鐵性貧血反復，現(xiàn)血小板和白細胞減少咋回事？
一年前嚴重貧血，檢查結(jié)果是反流性胃炎，經(jīng)過輸血好了幾個月又發(fā)作了，在次住院檢查結(jié)果是反流性胃炎引起的缺鐵性貧血，經(jīng)過治療貧血好了，但總覺得胃還是不舒服，每天早上起床感覺惡心，吃東西就想吐，今天去做了血常規(guī)檢查血小板和白細胞都大量減少，想問下各為醫(yī)生是怎么回事，為什么會反復發(fā)病?謝謝！
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回答2
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佘妙容 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
血液內(nèi)科
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反流性胃炎導致缺鐵性貧血反復，且出現(xiàn)血小板和白細胞大量減少，可能與胃炎未愈、營養(yǎng)不良、骨髓造血異常、免疫功能紊亂、藥物副作用等有關(guān)。 1. 胃炎未愈：反流性胃炎若治療不徹底，持續(xù)影響鐵吸收，可致貧血反復，還可能影響造血微環(huán)境，導致血小板和白細胞減少。 2. 營養(yǎng)不良：長期胃不適，飲食不佳，鐵、蛋白質(zhì)、維生素等攝入不足，影響造血原料供應，導致血細胞生成減少。 3. 骨髓造血異常：骨髓造血功能障礙，如再生障礙性貧血等，會使全血細胞減少。 4. 免疫功能紊亂：自身免疫性疾病可能攻擊血細胞，造成其數(shù)量下降。 5. 藥物副作用：治療胃炎或貧血的某些藥物可能影響骨髓造血，導致血細胞減少。 總之，出現(xiàn)這種情況需要綜合考慮多種因素，進一步完善相關(guān)檢查，如骨髓穿刺等，以明確具體原因，并采取針對性治療。同時，要注意飲食均衡，保持良好的生活習慣。
2025-03-11 14:28
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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得了胃炎，應祛除各種可能致病的因素，如避免進食對胃粘膜有強刺激的飲食及藥品，戒煙忌酒。注意飲食衛(wèi)生，防止暴飲暴食。胃炎三聯(lián)療法（三種抗HP藥物同時應用的治療方法）。最常用的三聯(lián)療法如下：藥物組合、劑量和用法：（1）枸櫞酸鉍鉀＋阿莫西林＋甲硝唑。（2）枸櫞酸鉍鉀＋紅霉素＋甲硝唑。（3）枸櫞酸鉍鉀＋四環(huán)素＋甲硝唑。任選上述一組藥物服用。本方法可有效殺滅幽門螺旋桿菌,保護胃黏膜.堅持服用.防止復發(fā).一定要要禁煙,酒,辛辣食物.少吃含淀粉內(nèi)的食物如：土豆芋頭粉絲粉條紅薯等涼粉等等,
2016-01-11 05:28
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