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42 歲女性輕度系膜增殖性腎小球腎炎治療方案

性別:女年齡:42腎穿刺檢查所見:免疫熒光鏡:沿系膜區(qū)呈顆粒樣分布:IgG-,IgM+,IgA-,C3+,F+,C1q-,HE染色:共查見8個腎小球,顯示1個腎小球纖維化,其余腎小球系膜細(xì)胞輕度局灶性節(jié)段性增殖,毛細(xì)血管壁大致正常,未見腎小球毛細(xì)血管叢與腎球囊囊壁粘連,腎小管上皮細(xì)胞腫脹,可見個別蛋白管型及紅細(xì)胞管型,腎間質(zhì)灶性纖維化及淋巴細(xì)胞浸潤,間質(zhì)毛細(xì)血管擴張充血,細(xì)小動脈大致正常.Masson染色:系膜區(qū)未見明顯紅色沉積物.PAS染色:顯示系膜輕微增生,擴大.六胺銀染色:同PAS結(jié)果.診斷意見:輕度系膜增殖性腎小球腎炎請醫(yī)生給出一治療方案.謝謝!

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    吳文育 主任醫(yī)師

    復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

    三級甲等

    皮膚科

    輕度系膜增殖性腎小球腎炎是一種常見的腎小球疾病,治療通常包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。治療方案需要綜合考慮患者的癥狀、腎功能、血壓等因素。 1. 藥物治療:常用藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如卡托普利)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如氯沙坦),有助于降低尿蛋白、控制血壓。免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等,可調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。 2. 控制血壓:若患者伴有高血壓,應(yīng)使用降壓藥物,如硝苯地平、氨氯地平等,將血壓控制在正常范圍。 3. 飲食調(diào)整:低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,減輕腎臟負(fù)擔(dān)。 4. 避免感染:預(yù)防和及時治療呼吸道、泌尿道等感染,避免病情加重。 5. 定期復(fù)查:監(jiān)測尿常規(guī)、腎功能、血壓等指標(biāo),以便調(diào)整治療方案。 總之,輕度系膜增殖性腎小球腎炎的治療需要患者積極配合,遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查,以延緩疾病進(jìn)展,保護(hù)腎功能。

    2025-03-11 15:02
  • 回答4

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好:具體使用藥物需要根據(jù)病情需要來決定的,同時應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥治療!慢性腎小球腎炎簡稱慢性腎炎,與急性腎炎一樣,可能也屬于一種感染后引發(fā)的自身免疫性疾病。本病多發(fā)生于青壯年人。(1)臨床表現(xiàn)慢性腎炎起病緩慢、病程長,其表現(xiàn)因臨床類型不同而表現(xiàn)不同。1)普通型①輕到中度水腫;②輕到中度血壓升高;③尿蛋白+-+++,伴輕到中度血尿和管型尿;④輕到中度腎功能損害。2)腎病型見腎病綜合征。3)高血壓型除血壓持續(xù)性中等度以上高外,其他表現(xiàn)同普通型表現(xiàn)。4)急性發(fā)作型臨床表現(xiàn)與急性腎炎相似,但感染的潛伏期很短,僅1-2天,最長不超5天,而急性腎炎的潛伏期為1-3周。(2)治療慢性腎炎的治療簡單。1)休息癥狀較明顯時應(yīng)臥床休息,無明顯癥狀也心量避免體力勞動;水腫、高血壓明顯時應(yīng)矛低鹽飲食。2)抗感染積極防治感染,去除感染病灶;血壓高時降壓治療,水腫時利尿消腫。3)抗凝可選用抗凝和抗血小板聚集的藥物,前者用肝素、雙香豆素,后者可用阿司匹林或嘧達(dá)莫(潘生?。┛诜?。緩解期應(yīng)注意勞逸結(jié)合,避免勞累和受寒受濕;積極防治感染病灶;避免使用對腎臟有損害的藥物;女患者不宜懷孕

    2016-01-11 17:37
  • 回答3

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    激素藥物應(yīng)與什么保腎藥合用效果較好請醫(yī)生答復(fù).

    2016-01-11 08:44
  • 回答2

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    包皮過長因長期的尿液、包皮垢的慢性刺激,可誘發(fā)包皮龜頭炎,使包皮粘膜水腫、充血、糜爛、反復(fù)交叉感染甚至發(fā)生包皮嵌頓,如果不及時治療,炎癥可沿生殖道上行感染,引起前列腺、精囊以及附睪等的炎癥,同時可通過性交傳染給性伴侶,另外,還可引起早泄等。建議您到醫(yī)院就診,采用韓式包皮環(huán)切術(shù),成功率高,整個手術(shù)成型只需15分鐘,外形整齊美觀,有利于衛(wèi)生、保健、發(fā)育,明顯提高性生活質(zhì)量,無任何副作用,安全便捷、隨治隨走、不影響工作、學(xué)習(xí)。5

    2016-01-11 05:54
  • 回答1

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    您好,其治療可按微小病變性腎病使用激素的治療方案進(jìn)行,但療程要稍為延長,以便獲得較好療效。對激素?zé)o效,或部分緩解的病人,宜加用細(xì)胞毒藥物。具體激素及用藥必須在醫(yī)生指導(dǎo)下。

    2016-01-10 20:48
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是毛細(xì)血管擴張?   毛細(xì)血管擴張(telangiectaia)為皮膚黏膜小血管持久性擴張形成的細(xì)絲狀、點狀、星芒狀紅色或紫紅色斑。多因妊娠、慢性酒精中毒性肝病、先天異常、寒冷風(fēng)沙的不良刺激所致,也可見于酒渣鼻的二、三期鼻及面部表現(xiàn)。

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