每年頭痛幾次伴嘔吐,CT結(jié)果異常,是偏頭痛嗎?要做MRI嗎?
但從那時開始到現(xiàn)在,每天都會頭痛幾次,經(jīng)常伴有嘔吐(頭痛發(fā)作時即使是早上空腹也會嘔吐,空腹時只是嘔出一些酸、苦性的水),但一般情況下嘔吐完后頭痛癥狀就好轉(zhuǎn)或消失,有時候是睡一覺后頭痛癥狀就好了。最近去醫(yī)院做了CT,結(jié)果為:右側(cè)外囊區(qū)見斑點狀低密度影,大腦大靜脈池區(qū)見類圓形較高密度影,余頭顱各層面腦實質(zhì)形態(tài)、大小、密度未見異常。腦室系統(tǒng)未見擴(kuò)大,腦溝、裂、池未見增寬,中線結(jié)構(gòu)居中。觀察骨窗所見顱骨未見異常。建議MRI進(jìn)一步檢查。我的問題:1.是不是偏頭痛?2.還需要做MRI檢查嗎?(主要考慮到MRI費用較高,難以承受)補(bǔ)充問題1:(2010-10-1013:38:27)不好意思,今天才發(fā)現(xiàn)病情描述打錯一個字:原“每天都會頭痛幾次”,打錯了,應(yīng)該是“每年都會頭痛幾次”
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劉冰 主治醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)一科
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頭痛伴嘔吐,CT 檢查有異常,是否為偏頭痛不能僅依據(jù)這些癥狀確診,而 MRI 檢查對于明確病因有重要意義。偏頭痛的診斷需綜合多方面因素,包括頭痛特點、頻率、伴隨癥狀、家族史等。同時,CT 發(fā)現(xiàn)的異常也需要進(jìn)一步檢查來明確性質(zhì)。 1. 偏頭痛診斷:偏頭痛通常表現(xiàn)為單側(cè)頭部的搏動性疼痛,可伴有惡心、嘔吐、畏光、畏聲等癥狀,疼痛持續(xù) 4 - 72 小時。但僅憑每年頭痛幾次伴嘔吐,不能確診為偏頭痛。 2. CT 結(jié)果分析:右側(cè)外囊區(qū)斑點狀低密度影和大腦大靜脈池區(qū)類圓形較高密度影,可能是缺血灶、囊腫、血管瘤等,需要 MRI 進(jìn)一步明確。 3. MRI 檢查的必要性:MRI 對腦組織的分辨力更高,能更清晰地顯示病變的細(xì)節(jié)和性質(zhì),有助于準(zhǔn)確診斷。 4. 其他可能病因:除了偏頭痛,顱內(nèi)感染、腦血管疾病、顱內(nèi)腫瘤等也可能導(dǎo)致類似癥狀。 5. 治療建議:如果確診為偏頭痛,治療方法包括避免誘因、藥物治療(如布洛芬、對乙酰氨基酚、麥角胺咖啡因等)。如果是其他疾病,治療方法則因病而異。 綜上所述,目前僅依據(jù)現(xiàn)有癥狀和 CT 結(jié)果不能確定是否為偏頭痛,MRI 檢查有助于明確病因,以便制定準(zhǔn)確的治療方案。
2025-03-12 23:15
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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一般而言,頭痛半嘔吐是要考慮腦干的情況。偏頭痛是一種非生理性的頭痛,可能是由于心理上或生活習(xí)慣不良所造成的,建議你可以培養(yǎng)一個好的生活習(xí)慣,最好能有午休。觀察一周。
2016-01-11 09:33
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什么是偏頭痛? 偏頭痛來源于古代埃及對一組頭痛綜合征的描述,是一種反復(fù)發(fā)作,搏動性的劇烈頭痛,常累及一側(cè)頭部,也可雙側(cè)受累。表現(xiàn)為發(fā)作性的偏側(cè)搏動性頭痛,伴惡心、嘔吐及晨光,間歇期后可再次發(fā)病。在安靜、黑暗環(huán)境內(nèi)或睡眠后頭痛緩解。在頭痛發(fā)生前或發(fā)作時可伴有神經(jīng)、精神功能障礙。最常見于青年或中年女性。按收入家庭相比,低收入家庭的偏頭痛發(fā)病率更高。中度和重度頭痛的發(fā)病率與性別、年齡或收入沒有關(guān)系。頭痛多為偏側(cè),可有先兆,每次發(fā)作的性質(zhì)與過程相似,間歇期正常?;疾÷蕡蟾娌灰?,約為5—10%。據(jù)調(diào)查,國內(nèi)女性患病率是男性的5倍。 查看全文»
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