甲狀腺腫瘤術后是否需要做碘 131 治療？
1，侵犯甲狀旁腺及被膜外脂肪組織轉移至（右甲狀旁腺）2，3只(右側2區(qū)）2，5只（右側3區(qū)）2，6只（右側4區(qū)）2，5只（右側5區(qū)）1，3只（右側6區(qū)）3，3只（左側6區(qū)）0，2只淋巴結2，（左甲狀腺）單純性甲狀腺腫曾經(jīng)治療情況和效果：雙側甲狀腺全切，雙側中央?yún)^(qū)淋巴結清掃，右勁側方淋巴結清掃術，術中見右健壯性外形明顯增大，約7*5CM，內充滿結節(jié)，之地堅硬，邊緣不規(guī)則，周圍組織均遭腫瘤侵犯想得到怎樣的幫助：需要做碘131嗎（
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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朱延華 主任醫(yī)師
中山大學附屬第三醫(yī)院
三級甲等
內分泌科
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甲狀腺腫瘤術后是否需要進行碘 131 治療，取決于多種因素，如腫瘤的病理類型、分期、手術切除情況、淋巴結轉移情況以及患者的身體狀況等。 1. 病理類型：不同的甲狀腺癌病理類型對碘 131 治療的敏感性不同。例如，乳頭狀癌和濾泡狀癌通常對碘 131 治療反應較好，而未分化癌和髓樣癌一般不適合碘 131 治療。 2. 分期：早期甲狀腺癌術后可能不需要碘 131 治療，而中晚期患者，尤其是有遠處轉移的，碘 131 治療可能有助于清除殘余癌細胞。 3. 手術切除情況：如果手術切除不完全，有腫瘤殘留，碘 131 治療可作為補充手段。 4. 淋巴結轉移情況：像本病例中存在較多淋巴結轉移，碘 131 治療有助于控制病情。 5. 患者身體狀況：患者的肝腎功能、心肺功能等良好，能耐受碘 131 治療的副作用，也是考慮因素之一。 綜合考慮上述因素，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況制定個性化的治療方案?；颊邞c醫(yī)生充分溝通，權衡利弊，做出最適合自己的治療選擇。
2025-03-12 01:09
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