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右側(cè)甲狀腺腺瘤伴鈣化多年現(xiàn)頸前淋巴結(jié)腫大咋回事

我有右側(cè)一顆甲狀腺腺瘤大小是0.3×0.4cm,內(nèi)有多個(gè)0.2×0.2強(qiáng)回聲光團(tuán)超聲提示邊界清,血供正常,甲狀腺功能也正常診斷為甲狀腺腺瘤伴鈣化已經(jīng)有4年了半年超聲一次,都沒(méi)有變化但在兩周前我自己發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸前淋巴結(jié)明顯腫大無(wú)壓痛不會(huì)是甲狀腺惡性腫瘤轉(zhuǎn)移了吧。。第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-5-2013:02:39)是不是要早點(diǎn)去手術(shù)了目前一般情況:今天的甲狀腺功能報(bào)告出來(lái)了,也正常

  • 回答5

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    冉興無(wú) 主任醫(yī)師

    四川大學(xué)華西醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    內(nèi)分泌科

    右側(cè)甲狀腺腺瘤伴鈣化多年,近期出現(xiàn)右側(cè)頸前淋巴結(jié)腫大,可能是炎癥、反應(yīng)性增生、腫瘤轉(zhuǎn)移等原因。需要綜合多種因素判斷,如淋巴結(jié)形態(tài)、患者癥狀、既往病史等。 1. 炎癥:局部感染可導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大,常伴有紅腫、疼痛。一般通過(guò)抗感染治療,如使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等可緩解。 2. 反應(yīng)性增生:身體其他部位的疾病可能引起淋巴結(jié)反應(yīng)性增生,通常無(wú)明顯癥狀。需治療原發(fā)病。 3. 腫瘤轉(zhuǎn)移:雖然腺瘤多年無(wú)變化,但仍不能完全排除惡變及轉(zhuǎn)移可能。需進(jìn)一步檢查,如穿刺活檢。 4. 自身免疫性疾?。喝鐦虮炯谞钕傺?,可伴淋巴結(jié)腫大。需完善相關(guān)檢查,如甲狀腺自身抗體檢測(cè)。 5. 其他:藥物副作用、血液系統(tǒng)疾病等也可能導(dǎo)致。 總之,出現(xiàn)右側(cè)頸前淋巴結(jié)腫大需要引起重視,及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確原因,以便采取合適的治療措施。

    2025-03-12 01:44
  • 回答4

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    您好,術(shù)后2個(gè)月,現(xiàn)在很難受,應(yīng)該不是正?,F(xiàn)象了.建議您去醫(yī)院做檢查,請(qǐng)醫(yī)生及時(shí)查治,以防發(fā)生其他癥狀.咽喉炎可能是手術(shù)對(duì)喉返神經(jīng),聲帶影響有關(guān),多數(shù)可以恢復(fù).宜(1)宜多吃含碘量高的食物,如海帶,紫菜,發(fā)菜,淡菜,干貝,蟶,海蜇,海參,龍蝦,帶魚(yú),鮐魚(yú),魚(yú)肚,蚶,蛤,甲魚(yú).(2)宜多吃具有消結(jié)散腫作用的食物,包括菱,芋艿,油菜,芥菜,獼猴桃.(3)宜多吃具有增強(qiáng)免疫力的食物:香菇,蘑菇,木耳,核桃,薏米,紅棗,山藥.忌1.忌煙,酒.2.忌辛辣刺激性食物,如蔥,蒜,花椒,辣椒,桂皮,姜等.3.忌肥膩,油煎食物.應(yīng)及時(shí)盡早采用手術(shù)治療,并作病理切片,確診良,惡性.術(shù)后再采用中藥?kù)柟讨委?以防復(fù)因?yàn)槭中g(shù)也只是一種局部的治療方法,腫瘤生長(zhǎng)在身體某一部位,是一個(gè)全身疾病的局部表現(xiàn),對(duì)于大多數(shù)的腫瘤病人而言,局部治療不能解決問(wèn)題,治標(biāo)而不治本,實(shí)踐證明,腫瘤手術(shù)后的大量復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移病例足以說(shuō)明局部治療難以使腫瘤得到根治.然而,中醫(yī)治療腫瘤主要靠辯證論治,從整體出發(fā),既考慮了局部的治療,又對(duì)患者的全身狀況進(jìn)行系統(tǒng)的調(diào)理,扶正祛邪,標(biāo)本兼治,可以根治腫瘤.中藥里有一些藥物有軟堅(jiān)散結(jié),活血化瘀,疏肝解郁,理氣化痰的作用,能從根本上整體調(diào)理治療,標(biāo)本兼治,完全能治愈甲狀腺腫瘤且愈后不易復(fù)發(fā).祝您早日康復(fù).

    2016-01-11 22:02
  • 回答3

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    臨床表現(xiàn):甲狀腺腺瘤可發(fā)生于任何年齡,但以青年女性多見(jiàn);多數(shù)無(wú)自覺(jué)癥狀,往往在無(wú)意中發(fā)現(xiàn)頸前區(qū)腫塊;大多為單個(gè),無(wú)痛;包膜感明顯,可隨吞咽移動(dòng).腫瘤增長(zhǎng)緩慢,一旦腫瘤內(nèi)出血或囊變,體積可突然增大,且伴有疼痛和壓痛,但過(guò)一時(shí)期又會(huì)縮小甚至消失.少數(shù)增大的腫瘤逐漸壓迫周?chē)M織,引起氣管移位,但氣管狹窄罕見(jiàn);患者會(huì)感到呼吸不暢,特別是平臥時(shí)為甚.胸骨后的甲狀腺腺瘤壓迫氣管和大血管后可能引起呼吸困難和上腔靜脈壓迫癥.少數(shù)腺瘤可因鈣化斑塊使瘤體變得十分堅(jiān)硬.典型的甲狀腺腺瘤很容易作出臨床診斷,功能檢查一般正常;核素掃描常顯示溫結(jié)節(jié),但如有囊變或出血就顯示冷結(jié)節(jié).臨床表現(xiàn)頸部出現(xiàn)圓形或橢圓形結(jié)節(jié),多為單發(fā).稍硬,表面光滑,無(wú)壓痛,隨吞咽上下移動(dòng).大部分病人無(wú)任何癥狀.腺瘤生長(zhǎng)緩慢.當(dāng)乳頭狀囊性腺瘤因囊壁血管破裂發(fā)生囊內(nèi)出血時(shí),腫瘤可在短期內(nèi)迅速增大,局部出現(xiàn)脹痛.甲狀腺腺瘤與結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的單發(fā)結(jié)節(jié)在臨床上較難區(qū)別.以下幾點(diǎn)可供鑒別:①甲狀腺腺瘤較少見(jiàn)于單純性甲狀臃腫流行地區(qū);②甲狀腺瘤經(jīng)過(guò)數(shù)年,仍保持單發(fā);結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的單發(fā)結(jié)節(jié)經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后,多演變?yōu)槎喟l(fā)結(jié)節(jié).組織學(xué)上腺瘤有完整包膜,周?chē)M織正常,分界明顯而結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的單發(fā)結(jié)節(jié)包膜常不完整.治療因甲狀腺瘤有引起甲亢(發(fā)生率約為20%)和惡變(發(fā)生率約為10%)的可能,故應(yīng)早期行包括腺瘤的患側(cè),甲狀腺大部或部分(腺瘤小)切除.切除標(biāo)本必須立即行冰凍切片檢查.以判定有無(wú)惡變.甲狀腺腺葉切除術(shù)是一種比較合理的手術(shù)方式,也是一種干凈的手術(shù)方法.術(shù)時(shí)冰凍切片如果證實(shí)是分化性甲狀腺癌只要探查頸部無(wú)腫大淋巴結(jié)即可以定期隨訪,不會(huì)造成癌細(xì)胞的醫(yī)源性播散.對(duì)于臨床認(rèn)為單發(fā)而實(shí)際上是多發(fā)的腺瘤也可以徹底切除,避免因腺瘤復(fù)發(fā)而再次手術(shù).

    2016-01-11 20:02
  • 回答2

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    你的這種情況可能是發(fā)炎了,消炎藥分非甾體類(lèi)和甾體類(lèi).非甾體類(lèi)藥物包括:阿司匹林,對(duì)乙酰氨基酚(撲熱息痛),雙氯芬酸,消炎痛(吲哚美辛),布洛芬,芬布芬,等等.  甾體類(lèi)主要就是腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥物,即糖皮質(zhì)激素.  常見(jiàn)的抗生素有如下一些:  青霉素類(lèi)(如青霉素G,青霉素V,阿莫西林,哌拉西林,氨芐西林等)  頭孢菌素類(lèi)(如頭孢氨芐,頭孢拉定,頭孢呋辛,頭孢曲松,頭孢他啶等)  大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)(如紅霉素,羅紅霉素,阿齊霉素,乙酰螺旋霉素等)  氨基糖苷類(lèi)(如鏈霉素,慶大霉素,阿米卡星等)  四環(huán)素類(lèi)(如四環(huán)素,土霉素,強(qiáng)力霉素等)  氯霉素類(lèi)(如氯霉素)  喹諾酮類(lèi)(如諾氟沙星,環(huán)丙沙星,左旋氧氟沙星等)  磺胺類(lèi)(如復(fù)方新諾明)你好,甲狀腺腺瘤.甲狀腺腺葉切除術(shù)是一種比較合理的手術(shù)方式,也是一種干凈的手術(shù)方法.術(shù)時(shí)冰凍切片如果證實(shí)是分化性甲狀腺癌只要探查頸部無(wú)腫大淋巴結(jié)即可以定期隨訪,不會(huì)造成癌細(xì)胞的醫(yī)源性播散.對(duì)于臨床認(rèn)為單發(fā)而實(shí)際上是多發(fā)的腺瘤也可以徹底切除,避免因腺瘤復(fù)發(fā)而再次手術(shù).祝您早日康復(fù).

    2016-01-11 19:24
  • 回答1

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    甲狀腺腺瘤是最常見(jiàn)的甲狀腺良性腫瘤.按形態(tài)學(xué)可分為濾泡狀和乳頭狀囊性腺瘤兩種.濾泡狀腺瘤多見(jiàn).周?chē)型暾陌?囊性乳頭狀腺瘤少見(jiàn),常不易與乳頭狀腺痛區(qū)分.診斷時(shí)要注意.本病多見(jiàn)于奶歲以下的婦女.治療因甲狀腺瘤有引起甲亢(發(fā)生率約為20%)和惡變(發(fā)生率約為10%)的可能,故應(yīng)早期行包括腺瘤的患側(cè),甲狀腺大部或部分(腺瘤小)切除.切除標(biāo)本必須立即行冰凍切片檢查.以判定有無(wú)惡變.甲狀腺腺葉切除術(shù)是一種比較合理的手術(shù)方式,也是一種干凈的手術(shù)方法.術(shù)時(shí)冰凍切片如果證實(shí)是分化性甲狀腺癌只要探查頸部無(wú)腫大淋巴結(jié)即可以定期隨訪,不會(huì)造成癌細(xì)胞的醫(yī)源性播散.對(duì)于臨床認(rèn)為單發(fā)而實(shí)際上是多發(fā)的腺瘤也可以徹底切除,避免因腺瘤復(fù)發(fā)而再次手術(shù).

    2016-01-11 16:56
就醫(yī)問(wèn)藥

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