先天性前降支中段肌橋疼痛困乏咋治療？
前降支中段肌橋，先天性，疼痛，困乏，ct檢查、吃藥，效果不明顯，想知道病癥發(fā)病的最終結果和治療方法。左右冠狀動脈起源正常，呈右側優(yōu)勢型。左主干管壁光整，管腔未見狹窄。前降支中段肌橋形成，前降支、第1對角支、左旋支管壁光滑，管腔未見狹窄，造影劑充盈良好。右冠脈、后降支管壁光滑，管腔未見狹窄，造影劑充盈良好。左室心肌未見異常。
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回答3
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鄧杰騰 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
預防保健科
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先天性前降支中段肌橋導致疼痛困乏，其發(fā)病機制較為復雜，治療方法多樣，包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。常見的治療方法有改善心肌供血、緩解癥狀、預防并發(fā)癥等。 1. 疾病原理：心肌橋是一種先天性的冠狀動脈解剖變異，當心肌收縮時，會壓迫走行于心肌內(nèi)的冠狀動脈，導致心肌供血減少，引發(fā)疼痛和困乏等癥狀。 2. 藥物治療：可使用β受體阻滯劑如美托洛爾，減慢心率，減輕心肌收縮力；鈣離子拮抗劑如地爾硫?，擴張冠狀動脈；硝酸酯類藥物如硝酸甘油，增加心肌供血。但需遵醫(yī)囑使用。 3. 生活方式：保持良好的作息，避免劇烈運動和情緒激動，戒煙限酒。 4. 定期復查：通過心電圖、心臟超聲等檢查，監(jiān)測病情變化。 5. 手術治療：如果癥狀嚴重且藥物治療效果不佳，可能需要手術治療，如心肌橋松解術。 先天性前降支中段肌橋雖然可能帶來不適，但通過合理的治療和生活調(diào)整，多數(shù)患者癥狀可得到有效控制。患者應積極配合醫(yī)生治療，定期復查。
2025-03-11 21:14
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好，左前降支中段肌橋不算嚴重，可以應用藥物調(diào)理。肌橋就是行走在心肌間的血管，一般的肌橋不需處理，有癥狀時可用藥物治療。如果心肌收縮時血管狹窄大于75%，可行肌橋剝離術，或者心臟支架治療。
2016-01-11 12:40
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好，要是心肌橋藥物治療效果不佳，考慮檢查冠脈造影看近期的病情，必要時手術治療的可能性。
2016-01-11 12:10
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