新生兒復(fù)查 PKU 值 40 能否確診苯丙酮尿癥?
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):新生兒28天目前沒有什么癥狀,非常正常新生兒25天后醫(yī)院通知曾經(jīng)治療情況和效果:25天PKU值14.5,4天后復(fù)查PKU值是40,能斷定是苯丙酮尿癥嗎?急等回復(fù)拜托了謝謝~~·想得到怎樣的幫助:我就是想知道我說的這個檢查結(jié)果是否真的確定是苯丙酮尿癥?PKU值是40,真的能確定嗎?希望及時回復(fù)!!
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回答1
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歐陽穎 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
新生兒及兒童重癥???/p>
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苯丙酮尿癥是一種常見的氨基酸代謝障礙疾病,新生兒復(fù)查 PKU 值為 40 時,不能僅依據(jù)這一結(jié)果就確診。確診需要綜合多方面因素,包括臨床表現(xiàn)、家族遺傳史、基因檢測、多次血苯丙氨酸檢測結(jié)果等。 1. 臨床表現(xiàn):患兒可能出現(xiàn)皮膚白皙、頭發(fā)枯黃、尿液和汗液有鼠尿味等。但新生兒期癥狀可能不明顯。 2. 家族遺傳史:若家族中有苯丙酮尿癥患者,患病風(fēng)險會增加。 3. 基因檢測:能明確是否存在相關(guān)基因突變。 4. 多次血苯丙氨酸檢測:單次檢測值高不能確診,需多次檢測觀察變化趨勢。 5. 其他檢查:如尿蝶呤分析等,有助于明確診斷。 總之,僅一次 PKU 值為 40 不能確診苯丙酮尿癥,需要綜合多種檢查和因素進行判斷。家長應(yīng)積極配合醫(yī)生,進一步完善相關(guān)檢查,以便盡早明確診斷,及時采取治療措施。
2025-03-11 23:02
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什么是苯丙酮尿癥? 苯丙酮尿癥( phenylketonuria,PKU)是由于苯丙氨酸代謝途徑中酶缺陷,使體內(nèi)各組織不能將苯丙氨酸羥化為酪氨酸,導(dǎo)致苯丙氨酸及其代謝物蓄積體內(nèi),引起一系列的功能異常,患兒尿中排出大量苯丙酮酸等代謝產(chǎn)物。本病是一種較常見的氨基酸代謝病,是引起智能缺陷最常見的先天性代謝病,由FoLling(1934)首報,以鼠味、面色白晰和皮炎為特征。未經(jīng)治療的患者會出現(xiàn)腦組織損傷和不可逆的智力發(fā)育障礙,重癥患兒可于3歲內(nèi)死亡。根據(jù)國內(nèi)11省市新生兒篩查結(jié)果,發(fā)病率為1/16500(國外發(fā)病率為1/4500~1/100000,平均為1/12000)。 查看全文»
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