28 歲男性四項檢查能否診斷風濕及后續(xù)檢查
患者信息：男28歲山東濱州病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等)：抽血化驗單；血沉ESR2.00MM/h0.0--20.0C反應蛋白（常規(guī)）CRP0.06mg/dI0--0.50抗’0‘ASO31.0IU/mI0--160類風濕因子RE6.00IU/MI0--18想得到怎樣的幫助：這四項能否是診斷風濕或者類風濕的標準？如果不是還應該查什么？西醫(yī)看了化驗報告說沒事，中醫(yī)說有點風濕，不知道該按那個方法治療，請在職的醫(yī)生或者專家?guī)兔υ\斷，謝謝曾經(jīng)治療情況及是否有過敏、遺傳病史：左腿站立極度繃直時膝蓋里有痛感，沒有受過外傷，右腿膝蓋全蹲時，腳跟外移時有痛感。時間3分鐘左右雙腿站立起身時，右腿有痛感，但活動一下就沒事了，左腿則沒事。雙腿膝蓋跑跳都沒問題。
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回答2
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張志珺 主任醫(yī)師
東南大學附屬中大醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內科
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風濕性疾病的診斷較為復雜，僅靠血沉、C 反應蛋白、抗“O”、類風濕因子這四項檢查不能確診。還需綜合癥狀、體征、其他實驗室檢查及影像學檢查等。 1. 癥狀觀察：注意關節(jié)疼痛的性質、發(fā)作頻率、持續(xù)時間，有無關節(jié)腫脹、畸形，是否伴有發(fā)熱、皮疹等。 2. 體格檢查：對關節(jié)進行詳細的觸診、活動度檢查，查看有無壓痛、紅腫、積液等。 3. 其他實驗室檢查：如自身抗體檢測，包括抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、抗核抗體等；血尿酸測定，排除痛風。 4. 影像學檢查：如 X 線、CT、磁共振成像（MRI）等，了解關節(jié)的結構變化。 5. 關節(jié)液檢查：分析關節(jié)液的成分、細胞數(shù)量等，有助于明確診斷。 總之，對于疑似風濕性疾病的診斷，需要綜合多方面的因素進行判斷。建議前往正規(guī)醫(yī)院的風濕免疫科就診，遵循醫(yī)生的建議進行全面的檢查和評估，以確定準確的診斷和制定合適的治療方案。
2025-03-13 00:05
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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根據(jù)檢查結果看不是風濕的情況，考慮是由于損傷導致的，建議最好是多按摩一下，適當配合活血化瘀藥物治療一下觀察
2016-01-11 21:36
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