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20 歲女性四個月沒來例假，服用黃體酮后仍未恢復，且出現(xiàn)乳頭疼、腰酸的癥狀，可能是激素水平未調(diào)整到位、懷孕、精神壓力大、多囊卵巢綜合征、其他婦科疾病等原因所致。 1. 激素水平未調(diào)整到位：服用黃體酮后，體內(nèi)激素水平的調(diào)整需要一定時間，可能還未達到促使月經(jīng)來潮的程度。 2. 懷孕：若有性生活且未采取有效避孕措施，懷孕可能導致停經(jīng)。懷孕后體內(nèi)激素變化，也可能引起乳頭疼痛和腰酸。 3. 精神壓力大：長期處于緊張、焦慮等不良情緒中，會影響內(nèi)分泌，導致月經(jīng)失調(diào)，出現(xiàn)上述癥狀。 4. 多囊卵巢綜合征：這是常見的內(nèi)分泌代謝疾病，可表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)，常伴有高雄激素血癥等。 5. 其他婦科疾?。喝缱訉m內(nèi)膜炎、宮腔粘連等，也會影響月經(jīng)正常來潮，并可能伴隨相關不適。 出現(xiàn)這種情況，建議及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進行相關檢查，如性激素六項、B 超等，以明確原因，并采取相應的治療措施。

正常情況下是停藥一周之內(nèi)來月經(jīng)，現(xiàn)在還沒有一周，可以再等等的，可能要來了。