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20 歲青年在首次性生活中出現(xiàn)勃起不夠堅(jiān)硬的情況，不一定是陽(yáng)痿?？赡芘c心理因素、頻繁手淫、身體疲勞、性經(jīng)驗(yàn)不足、基礎(chǔ)疾病等有關(guān)。 1.心理因素：初次性生活時(shí)的緊張、焦慮、恐懼等不良情緒，可能影響勃起狀態(tài)。 2.頻繁手淫：過度手淫可能導(dǎo)致性器官敏感度降低，影響勃起功能。 3.身體疲勞：近期過度勞累、睡眠不足，身體處于疲憊狀態(tài)，會(huì)影響性功能。 4.性經(jīng)驗(yàn)不足：對(duì)性知識(shí)和性技巧了解不夠，在性生活中不能很好地刺激和興奮。 5.基礎(chǔ)疾?。喝缁加刑悄虿?、高血壓、前列腺炎等疾病，也可能影響勃起。 總之，偶爾一次的勃起不堅(jiān)不能簡(jiǎn)單判定為陽(yáng)痿。建議保持良好的生活習(xí)慣，如規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、減少手淫。若問題持續(xù)存在，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查和診斷，以便采取針對(duì)性的治療措施。

您的情況多是由前列腺炎引起的，日常生活要避免吃一些有刺激的食物如辣椒等，避免長(zhǎng)時(shí)間的久坐，中藥治療可以服用六味地黃丸治療，西藥治療常用左氧氟沙星膠囊三金片聯(lián)合用藥。祝早日健康

還是有可能的，您還是需要去醫(yī)院男科做個(gè)檢查，盡早針對(duì)您的情況治療的，祝您身體健康！

您好,年經(jīng)輕,應(yīng)與手淫是相關(guān)的,請(qǐng)進(jìn)行心理和手淫的改正!陽(yáng)痿的自我判斷與防治很多男子不能確定自己是否患有陽(yáng)萎，其實(shí)可以從陰莖的夜間勃起情況來(lái)判斷陽(yáng)痿的性質(zhì)。各年齡的正常男子，在夜間睡眠中都可發(fā)生陰莖反射性勃起。青春期每晚平均勃起6次左右，每次20-30分鐘；青壯年平均每晚勃起4次左右；65歲以上的健康老人，每晚仍可有1~1.5小時(shí)的總勃起時(shí)間。即便是兒童，在睡夢(mèng)中也常常會(huì)有陰莖勃起。顯然，夜間陰莖的反射性勃起與性刺激無(wú)關(guān)，也不受精神心理因素的影響，因此，可用于鑒別陽(yáng)痿是由于精神心理因素引起的，還是由于疾病因素引起的。假如陽(yáng)痿患者無(wú)夜間勃起或勃起程度在同年齡組正常值之下，即可能存在疾病因素，需進(jìn)一步深入查明病根。若陽(yáng)痿患者有正常的夜間勃起，則不會(huì)是疾病因素造成，而是精神與心理因素在作怪。自我判斷陰莖夜間勃起有以下幾種方法：（1）郵票試驗(yàn)：用四張聯(lián)孔郵票環(huán)繞陰莖體部，將重疊部分粘住，使之形成一環(huán)后入睡。清晨檢查郵票聯(lián)孔處是否撕裂，撕裂者表示有夜間勃起。如果是重疊部分未粘牢而脫開則開意義。（2）陰莖周徑測(cè)量：有一種市售的帶狀軟尺（一般的紙質(zhì)的），一端邊接一方形搭扣，睡前將其圍繞陰莖，一端從搭扣中穿出，先讀下陰莖軟縮狀態(tài)下的周徑基數(shù)，次晨再看數(shù)據(jù)有無(wú)變化。睡前與醒后數(shù)據(jù)之差即為夜間勃起后陰莖周徑增加數(shù)。正常人增值為1.5~4.1厘米。若大于1.5厘米，所患陰痿可能是精神因素所致；小于1.5厘米，所患陽(yáng)痿可能是精神因素所致；小于1.5厘米，則要想到可能是疾病因素所致。（3）陰莖強(qiáng)度測(cè)量：用一根市售的紙質(zhì)陰莖強(qiáng)度測(cè)量帶，睡前環(huán)繞陰莖粘貼，次晨觀察帶上的三根小色帶斷裂情況。如果小色帶無(wú)一根斷裂，表示沒有夜間勃起，陰痿是疾病所致。僅斷裂紅色小帶為無(wú)效勃起，斷裂紅、黃兩條色帶為不充分勃起，陽(yáng)痿原因仍要考慮疾病因素。假如紅、黃、藍(lán)三條小色帶全部斷裂，說明夜間勃起良好，陽(yáng)痿系精神與心理因素所致。近年來(lái)還有一種監(jiān)測(cè)陰莖夜間勃起的新穎儀器，利用一彈性測(cè)力傳感環(huán)套在陰莖上入睡，該環(huán)能自動(dòng)監(jiān)測(cè)和記錄夜間陰莖勃起情況，第二天通知電腦處理后就可作出圖象報(bào)告。當(dāng)然，這種方法要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。顯然，在陽(yáng)痿者自我測(cè)量陰莖夜間勃起，對(duì)查明的痿的病因是很有幫助的。某些精神性陽(yáng)痿患者，看到陰莖在夜間能正常勃起，信心大增，陽(yáng)痿也就不治而愈了。