早產(chǎn)孩子雙髖關(guān)節(jié)脫位康復(fù)不佳,腦癱能治嗎?
早產(chǎn),患先天性雙髖關(guān)節(jié)脫位,后來給她連續(xù)做幾次復(fù)位手術(shù)和長時(shí)間的康復(fù)鍛煉,可是我的孩子至今還是不會(huì)走路,孩子雖然是腦癱但是很聰明,孩子很渴望上學(xué),但因?yàn)椴粫?huì)走路,學(xué)校不肯收她,孩子可以往前走,但是不能停也不能站,左腿膝蓋伸不直,腳跟不能落地,內(nèi)八型,請(qǐng)問我的孩子有救嗎?渴望好心人救救我的孩子和家庭,因?yàn)槲业恼煞蛞彩切郝楸园Y,先走不方便,如有很好的醫(yī)院請(qǐng)與我聯(lián)系,謝謝,電話13279171951
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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戴建武 副主任醫(yī)師
廣州市第十二人民醫(yī)院
三級(jí)
神經(jīng)內(nèi)科
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孩子早產(chǎn)且患先天性雙髖關(guān)節(jié)脫位,經(jīng)復(fù)位手術(shù)和康復(fù)鍛煉仍行走困難,伴有腦癱但智力正常。對(duì)于這種情況,需要綜合考慮多方面因素,包括病情評(píng)估、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)可能性、藥物輔助以及心理支持等。 1. 病情評(píng)估:詳細(xì)檢查孩子的身體狀況,包括肌肉力量、關(guān)節(jié)活動(dòng)度、平衡能力等,以確定具體的功能障礙程度。 2. 康復(fù)訓(xùn)練:制定個(gè)性化的康復(fù)計(jì)劃,如物理治療、運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法等,增強(qiáng)肌肉力量,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度和平衡能力。 3. 手術(shù)可能性:評(píng)估是否需要進(jìn)一步的手術(shù)干預(yù)來矯正關(guān)節(jié)畸形或改善功能。 4. 藥物輔助:根據(jù)孩子的具體情況,可能會(huì)使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等,以促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。 5. 心理支持:關(guān)注孩子的心理健康,提供心理輔導(dǎo),幫助其建立自信,積極面對(duì)生活。 孩子的情況需要綜合治療和長期努力,家長要有耐心和信心,積極配合醫(yī)生的治療方案,相信孩子會(huì)逐漸改善。
2025-03-12 13:54
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好,主要采用藥物康復(fù)手術(shù)三位一體的治療方法 1.康復(fù)理療 (1)康復(fù)治療按摩:嬰兒撫觸全身及局部按摩; (2)針灸治療 ?、倨胀ㄡ槾?治療以健腦益聰化瘀通絡(luò)為原則以督脈及足少陽足陽明經(jīng)穴及夾脊穴為主 主穴百會(huì)四神聰夾脊懸鐘足三里合谷 配穴肝腎不足者加肝俞腎俞;心脾兩虛者,加心俞脾俞;痰瘀阻絡(luò)者,加膈俞血海豐隆;語言障礙者加通里廉泉金津玉液;頸軟者加天柱;上肢癱者加肩髃曲池;下肢癱者加環(huán)跳陽陵泉;腰部癱軟者加腰陽關(guān) 操作主穴用毫針補(bǔ)法或平補(bǔ)平瀉法;主穴可分為二組即夾背穴為一組其余穴為一組隔日交替使用每日1次每次留針30分鐘或用速刺法不留針配穴按虛樸實(shí)瀉法操作 ?、陬^針法選額中線頂顳前斜線頂旁1線頂旁2線頂中線顳后線枕下旁線用1.5寸毫針迅速刺人帽狀腱膜下然后將針體與頭皮平行,推送至所需的刺激區(qū),留針2—4小時(shí),留針時(shí)可以自由活動(dòng)隔日1次 ?、垩ㄎ蛔⑸浞ㄟx大椎足三里陽陵泉曲池合谷用10%葡萄糖注射液維生素B1B12注射液等每次每穴注入0.5-1毫升隔日1次 ?、芏樂ㄟx枕皮質(zhì)下心腦腎肝脾神門毫針刺或用撳針埋藏或用王不留行籽貼壓 (3)功能和智力訓(xùn)練:以鮑氏提出的“0~3歲早期干預(yù)大綱”為指導(dǎo),針對(duì)疾病損傷造成的不同功能障礙,制定不同的診療方案,進(jìn)行感知視聽語言記憶和動(dòng)作訓(xùn)練,結(jié)合嬰兒操綜合治療 (4)心理治療:與患兒交談,觀察其情緒心理興趣,進(jìn)行誘導(dǎo)和啟發(fā),調(diào)整病態(tài)心理,通過游戲音樂開發(fā)智力 (5)運(yùn)動(dòng)療法:減重步態(tài)訓(xùn)練Bobath法Bojta法上田療法作業(yè)療法平衡功能訓(xùn)練感覺統(tǒng)合治療文體療法等 (6)高壓氧治療 (7)物理療法:興奮治療儀腦循環(huán)治療儀數(shù)碼導(dǎo)平治療儀近紅外線復(fù)合式多功能熏蒸等 (8)水浴療法:渦流氣泡浴療水中運(yùn)動(dòng)療法 2.藥物: (1)西藥:腦活素胞二磷膽堿,A型肉毒毒素,腦苷肌肽,巴氯酚安定丹曲林鈉(由于鎮(zhèn)靜的不良反應(yīng),依從性不好,停藥后反跳,近年已較少使用) (2)中藥:六味地黃丸等 3.手術(shù):腱膜松解術(shù),選擇性周圍神經(jīng)部分切斷術(shù),Hoke跟腱腱滑動(dòng)延長術(shù),股直肌遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移術(shù)等
2016-01-11 23:54
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