56 歲女性腦梗塞后下肢恢復(fù)不佳,求治療方案
蔣珍,女,56歲,突發(fā)左側(cè)上下肢癱瘓,CT結(jié)果為腦梗塞,用擴(kuò)張血管藥物治療7天后上肢治愈,20天后下肢能伸屈,但不能走路。血糖高出正常值1.9,膽固醇6.7,輸液停止,改針灸按摩20天,效果不明顯。盼求治療方案。
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回答2
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韋永中 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
骨科
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腦梗塞是一種常見的腦血管疾病,會導(dǎo)致腦組織缺血缺氧,引起神經(jīng)功能障礙。對于蔣珍女士的情況,可能與梗塞面積、血糖血脂控制、康復(fù)時(shí)機(jī)、康復(fù)方法、個體差異等有關(guān)。 1.梗塞面積:腦梗塞面積較大時(shí),神經(jīng)損傷嚴(yán)重,恢復(fù)難度增加。 2.血糖血脂控制:血糖高出正常值 1.9,膽固醇 6.7,會影響血管健康,不利于康復(fù)。 3.康復(fù)時(shí)機(jī):早期規(guī)范的康復(fù)治療至關(guān)重要,錯過最佳時(shí)機(jī)可能影響效果。 4.康復(fù)方法:針灸按摩效果不明顯,可考慮綜合康復(fù),如物理治療、運(yùn)動療法等。 5.個體差異:每個人的身體狀況和恢復(fù)能力不同,對治療的反應(yīng)也有差異。 綜合考慮以上因素,建議蔣珍女士繼續(xù)控制血糖血脂,選擇專業(yè)的康復(fù)機(jī)構(gòu),制定個性化的康復(fù)方案,包括物理治療、作業(yè)治療、運(yùn)動療法等,并保持積極的心態(tài),堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練,有望進(jìn)一步改善下肢功能。
2025-03-12 12:11
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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您好:溶血栓療法常用尿激酶、鏈激酶溶解血栓。用國產(chǎn)尿激酶2萬~5萬單位加入0.56摩爾/升10%葡萄糖液中靜滴,每日1次,每療程10天。也有人采用尿激酶頸動脈給藥治療腦梗塞,一般在發(fā)病24小時(shí)之內(nèi)應(yīng)用,由于采用頸動脈穿刺注藥,難度較大,必須在醫(yī)院應(yīng)用。溶栓治療應(yīng)早期應(yīng)用的原因,是由于血栓形成的第1天內(nèi),富含水分,易溶解,這樣見效快,療程短,但要密切觀察病情,以免引起腦出血的嚴(yán)重后果。
2016-01-11 22:25
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