54 歲女性室上性心動過速伴早搏，藥物無效，要手術(shù)嗎？
閆醫(yī)生，我媽，今年54歲了，最近幾月來，出現(xiàn)胸悶、心悸、頭昏及四肢無力，于2014年1月3日在重慶某醫(yī)院檢查為室上性心動過速伴有早搏，當(dāng)時只是購穩(wěn)心顆粒、鹽酸普羅帕酮片口服治療，現(xiàn)自覺服用上述藥物無效果，請問我媽需要行手術(shù)治療嗎？行何種手術(shù)為宜？
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回答2
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盛小剛 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
心血管科
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室上性心動過速伴有早搏是常見的心律失常，是否需要手術(shù)取決于多種因素，如癥狀嚴重程度、發(fā)作頻率、藥物治療效果、心臟結(jié)構(gòu)和功能、患者基礎(chǔ)健康狀況等。 1. 癥狀嚴重程度：若癥狀頻繁發(fā)作，嚴重影響生活質(zhì)量，如頻繁出現(xiàn)胸悶、心悸、頭昏及四肢無力，手術(shù)可能是較好的選擇。 2. 發(fā)作頻率：發(fā)作較為頻繁，藥物難以控制，手術(shù)有助于減少發(fā)作。 3. 藥物治療效果：經(jīng)規(guī)范的藥物治療如穩(wěn)心顆粒、鹽酸普羅帕酮片等效果不佳，可考慮手術(shù)。 4. 心臟結(jié)構(gòu)和功能：通過心臟超聲等檢查評估心臟結(jié)構(gòu)和功能，若存在異常，手術(shù)可能更有利于改善心臟狀況。 5. 患者基礎(chǔ)健康狀況：患者無其他嚴重基礎(chǔ)疾病，能耐受手術(shù)，手術(shù)風(fēng)險相對較低。 綜合考慮以上因素，建議患者前往正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，進行全面評估，以確定最適合的治療方案。
2025-03-13 05:35
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好，你的媽媽的情況服用藥物治療效果不佳的話，可以采用手術(shù)治療，可以采用射頻消融術(shù)治療的
2016-01-11 20:47
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什么是室上性心動過速? 陣發(fā)性室上性心動過速是一種陣發(fā)性快速而規(guī)則的異位心律。其特點是突然發(fā)作突然停止。發(fā)作時，病人感覺心跳得非常快，好像要跳出來似的，很難受。發(fā)作時心率每分鐘150～250次，持續(xù)數(shù)秒、數(shù)分鐘或數(shù)小時，數(shù)日。有時當(dāng)醫(yī)生趕到，病人已終止發(fā)作了。心慌可能是唯一的表現(xiàn)，但如果有冠心病或其他心臟病史，就可能出現(xiàn)頭暈、乏力、呼吸困難、心絞痛、暈厥、心電圖檢查有心肌缺血的改變。多數(shù)情況下，房室旁道的存在，或房室結(jié)功能上的傳導(dǎo)性和不應(yīng)性的差異是其發(fā)生的基礎(chǔ)。 查看全文»
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