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睡覺(jué)不能平躺且尾椎骨里面疼痛，不一定是坐骨神經(jīng)痛，可能由多種原因引起，如尾椎骨損傷、局部炎癥、腰椎間盤(pán)突出、腫瘤、骶管囊腫等。 1.尾椎骨損傷：外傷或長(zhǎng)期不良姿勢(shì)可能導(dǎo)致尾椎骨損傷，引起疼痛。治療上需休息，避免壓迫，必要時(shí)使用止痛藥物，如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 2.局部炎癥：如尾椎骨周?chē)慕钅ぱ?、滑囊炎等，炎癥刺激會(huì)產(chǎn)生疼痛?？赏ㄟ^(guò)熱敷、理療緩解，疼痛明顯時(shí)服用塞來(lái)昔布等藥物。 3.腰椎間盤(pán)突出：突出的椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)，可能導(dǎo)致尾椎部位放射性疼痛。治療包括臥床休息、牽引、按摩等，藥物可選擇甲鈷胺、維生素 B12 等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。 4.腫瘤：尾椎骨的腫瘤會(huì)造成疼痛，需要進(jìn)行影像學(xué)檢查明確，可能需要手術(shù)、放療、化療等綜合治療。 5.骶管囊腫：囊腫壓迫神經(jīng)也會(huì)引起疼痛。較小的囊腫可先觀察，較大的可能需要手術(shù)治療。 總之，出現(xiàn)睡覺(jué)不能平躺尾椎骨里面疼痛的情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)詳細(xì)的檢查明確病因，以便采取針對(duì)性的治療措施。

您好據(jù)您的描述可知骶尾部疼痛沒(méi)有提供其他的資料不能單純的靠疼痛就診斷為坐骨神經(jīng)的原因可以拍攝局部的CT確定骶尾部是否有骨質(zhì)的蹭坐骨神經(jīng)有無(wú)受壓到骨科就診詳細(xì)查體確定有無(wú)神經(jīng)卡壓如果以上均排除那么可能就是單純的軟組織慢性損傷口服肌松類(lèi)抗炎鎮(zhèn)痛藥物就可以了祝早日康復(fù)